Hämorrhoiden anhand von Bildern verstehen

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Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden zu verstehen ist nicht nur eine Frage der Neugier—es bedeutet Selbstermächtigung. Visuelle Kenntnisse helfen, Probleme früh zu erkennen, angemessene Behandlung zu suchen und zwischen harmlosen Reizungen und Zuständen zu unterscheiden, die ärztliche Aufmerksamkeit erfordern. 

Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße im Rektum oder rund um den After. Du kannst sie dir wie Krampfadern vorstellen, nur an einer empfindlicheren Stelle. Diese kissenartigen Blutgefäßbündel gehören tatsächlich zur normalen Anatomie, werden aber zum Problem, wenn sie anschwellen oder sich entzünden.

Es gibt zwei Haupttypen: innere Hämorrhoiden, die sich im Rektum entwickeln und ohne medizinische Geräte normalerweise nicht sichtbar sind, und äußere Hämorrhoiden, die sich unter der Haut rund um den After bilden und gefühlt oder gesehen werden können. Viele Menschen haben beide Typen gleichzeitig.

Erscheinungsbild äußerer Hämorrhoiden

Äußere Hämorrhoiden erscheinen als kleine, runde Knoten rund um die Afteröffnung, von Erbsen- bis Traubengröße. Ihre Farbe entspricht meist deinem Hautton im Ruhezustand, verändert sich aber zu rötlich oder violett bei Entzündungen. Die Textur variiert von weich und formbar bis fest. Bei akuten Schüben werden sie empfindlicher und ausgeprägter, wobei die umgebende Haut gedehnt oder dünn erscheinen kann. Selbst leichter Druck kann Unbehagen verursachen, besonders bei aktiver Entzündung.

Vier Schweregrade von Hämorrhoiden und ihr Erscheinungsbild

Hämorrhoiden werden nach Schweregrad und Erscheinungsbild in vier Grade eingeteilt:

Grad I: Diese Hämorrhoiden sind innerlich und äußerlich nicht sichtbar. Sie können gelegentlich bluten, treten aber nicht aus dem After hervor. Ohne medizinische Geräte nicht sichtbar, können sie sich durch hellrotes Blut auf Toilettenpapier bemerkbar machen.

Grad II: Diese Hämorrhoiden können während des Stuhlgangs vorfallen (aus dem After heraustreten), ziehen sich aber von selbst zurück. Wenn sichtbar, erscheinen sie als feuchtes, rosafarbenes Gewebe, das vorübergehend aus der Afteröffnung hervortritt, bevor es zurückkehrt.

Grad III: Diese Hämorrhoiden fallen während des Stuhlgangs oder anderer Aktivitäten wie Heben vor und müssen manuell zurückgeschoben werden. Optisch erscheinen sie als umfangreicheres rosa oder rötliches Gewebe, das außerhalb des Afters bleibt, bis es physisch zurückgebracht wird.

Grad IV: Der schwerste Grad; diese Hämorrhoiden bleiben dauerhaft vorgefallen und können nicht zurückgeschoben werden. Sie erscheinen als deutliche Vorwölbungen rötlichen oder violetten Gewebes aus dem After, oft mit sichtbaren Blutgefäßen. Sie können von Schleimabsonderung begleitet sein und Blutgerinnsel entwickeln. 

Erscheinungsbild innerer Hämorrhoiden

Innere Hämorrhoiden bleiben normalerweise im Rektum verborgen und sind bei normalen Aktivitäten unsichtbar. Allerdings können sie unter bestimmten Umständen sichtbar werden. Bei einem Vorfall können sie als feuchtes, rosa-rotes Gewebe aus dem Körper herausragen—weicher und kissenartiger als äußere Hämorrhoiden.

Das häufigste sichtbare Anzeichen ist hellrotes Blut auf Toilettenpapier, in der Toilettenschüssel oder am Stuhl. Du könntest auch klare, klebrige Schleimabsonderungen im Afterbereich bemerken. In fortgeschrittenen Fällen können vorgefallene innere Hämorrhoiden violett werden, wenn der Blutfluss eingeschränkt wird.

Wie man Hämorrhoiden visuell erkennt

Selbstuntersuchung kann bei der Erkennung von Hämorrhoiden helfen, obwohl eine professionelle Bestätigung immer empfohlen wird.

Vorbereitung zur Selbstuntersuchung

Finden Sie einen privaten, gut beleuchteten Raum mit einem Handspiegel. Positionieren Sie sich, indem Sie sich leicht über den Spiegel hocken oder sich auf die Seite legen. Nehmen Sie sich genügend Zeit für eine sorgfältige Untersuchung—hastige Inspektionen könnten wichtige Details übersehen.

Auf diese Anzeichen äußerer Hämorrhoiden achten

• Knoten oder Schwellungen rund um den After
• Farbveränderungen—Rötungen, violette Verfärbungen oder ungewöhnlich blasse Bereiche
• Haut, die um den Afterbereich gedehnt oder glänzend erscheint

Anzeichen innerer Hämorrhoiden

• Hellrotes Blut auf Toilettenpapier nach dem Abwischen
• Blutstropfen oder -streifen im Toilettenwasser
• Rosa oder rötliches Gewebe, das beim Pressen oder Stuhlgang hervortritt
• Klarer, klebriger Schleim auf der Unterwäsche oder beim Abwischen

Visuelle Erkennung ist nur vorläufig. Symptome wie anhaltende Blutungen, starke Schmerzen oder Veränderungen, die Sie beunruhigen, erfordern eine professionelle Bewertung. Ein Arzt verfügt über die Ausbildung und Ausrüstung, um Hämorrhoiden definitiv zu diagnostizieren und andere Erkrankungen auszuschließen, die mit ähnlichen Symptomen auftreten können. 

Hämorrhoiden vs. andere Erkrankungen

Mehrere Erkrankungen können das Erscheinungsbild von Hämorrhoiden nachahmen, was eine professionelle Diagnose unerlässlich macht. So kannst du Hämorrhoiden visuell von ähnlichen Erkrankungen unterscheiden:

Analfissuren: Anders als die runden Knoten der Hämorrhoiden erscheinen Fissuren als kleine Risse oder Schnitte im Analgewebe mit einem sichtbaren Riss in der Haut. Sie verursachen während des Stuhlgangs starke Schmerzen anstelle des leichten Unbehagens bei Hämorrhoiden. Blutungen erscheinen als hellrote Streifen am Stuhl anstatt als Tropfen.

Perianale Thrombose: Diese harten, violett-blauen Knoten bilden sich, wenn sich Blut unter der Haut ansammelt. Schmerzhafter als typische Hämorrhoiden, sind sie extrem berührungsempfindlich und haben aufgrund des eingeschlossenen Blutes eine ausgeprägtere blau-violette Farbe.

Hautläppchen: Diese fleischfarbenen Wucherungen, die sich nach Abheilung von Hämorrhoiden entwickeln können, entsprechen genau deinem Hautton. Im Gegensatz zu Hämorrhoiden fühlen sie sich weich und schmerzlos an, verändern ihre Größe nicht während des Stuhlgangs und behalten ihr Aussehen über die Zeit bei. 

Achtung:

Selbstbehandlung äußerer Hämorrhoiden

Leichte bis mittelschwere Hämorrhoiden sprechen oft gut auf Hausmittel an. Diese Ansätze können Beschwerden lindern und die Heilung fördern, während unnötige Arztbesuche vermieden werden:

Sitzbäder: Tauchen Sie nur Ihre Hüften und Ihr Gesäß 15 Minuten lang in8–100 cm warmes Wasser, 2–3 mal täglich, besonders nach dem Stuhlgang. Das reduziert Schwellungen und entspannt die Analmuskeln. Spezielle Sitzbad-Schüsseln, die auf Toilettensitze passen, sind in Apotheken erhältlich.

Topische Behandlungen: Rezeptfreie Cremes und Salben mit Hamamelis, Hydrocortison oder Lidocain lindern vorübergehend Schmerzen und Entzündungen. Tragen Sie sie nach dem Baden und vor dem Schlafengehen auf, nachdem Sie den Bereich zuerst gereinigt und getrocknet haben.

Ernährungsanpassungen: Erhöhen Sie die Ballaststoffzufuhr auf 25–30 Gramm täglich durch Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte, um den Stuhl weicher zu machen und Pressen zu reduzieren. Trinken Sie 6–8 Gläser Wasser täglich, damit die Ballaststoffe wirksam arbeiten können. Erwägen Sie bei Bedarf ein Ballaststoffpräparat wie Flohsamenschalen.

Lebensstiländerungen: Verringern Sie den Druck auf die Hämorrhoidalvenen durch Verwendung eines Donut-Kissens, Tragen lockerer Baumwollunterwäsche, Auflegen kalter Kompressen zur Schwellungsreduzierung und sanftes Reinigen des Analbereichs mit angefeuchteten Tüchern statt trockenem Toilettenpapier. Regelmäßige Bewegung fördert zudem eine bessere Darmfunktion. 

Moderne Behandlungsmethoden bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden

Wenn Selbstbehandlungen nicht ausreichen, stehen heute verschiedene medizinische Verfahren zur Verfügung. Neben traditionellen Methoden gewinnenminimalinvasive Techniken zunehmend an Bedeutung.

Zu den modernen Behandlungsverfahren gehören:

Gummibandligatur: Bei dieser ambulanten Methode wird ein kleines Gummiband um die Basis der Hämorrhoide gelegt, wodurch die Blutzufuhr unterbrochen wird. Die Hämorrhoide schrumpft und fällt nach einigen Tagen ab.

Sklerosierung: Hierbei wird eine spezielle Lösung in die Hämorrhoide injiziert, die das Gewebe schrumpfen lässt und Blutungen stoppt.

Laserbehandlung: Diese innovative Methode verwendet gezielt Laserstrahlen, um Hämorrhoidalgewebe zu verkleinern. Dr. Ionel Roman (Clinique CIC Valais; Saxon, Schweiz) betont die Vorteile: „Die Hauptgründe für die Lasertherapie sind erstens die viel geringeren Schmerzen und zweitens eine schnellere Genesung, die bereits nach ein paar Tagen zu erwarten ist. Auch die ambulante Behandlung und damit die Möglichkeit, am Abend der Operation nach Hause zu gehen und ohne Einschränkungen zu essen, sind große Vorteile.“

Wann zum Arzt gehen

Während leichte Hämorrhoiden oft mit Heimbehandlung besser werden, sollten bestimmte Symptome einen Arztbesuch veranlassen:

Suchen Sie fachkundige Hilfe, wenn Sie anhaltende Blutungen erleben, die sich nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen auflösen, starke Schmerzen, die durch rezeptfreie Behandlungen nicht gelindert werden, oder Hämorrhoiden, die den Alltag erheblich beeinträchtigen. Auch ungewöhnliche oder beunruhigende Veränderungen—wie ein schnell wachsender Knoten, intensive violette Verfärbung oder Fieber—erfordern sofortige ärztliche Aufmerksamkeit. 

Risiken der visuellen Selbstdiagnose

Internet-Suchen nach „Hämorrhoiden Bilder“ zeigen oft Extremfälle, nicht die subtilen Anzeichen, die die meisten Menschen erleben. Ohne Ausbildung ist es leicht, normale Variationen oder andere Erkrankungen für Hämorrhoiden zu halten—oder sie ganz zu übersehen, wenn sie vorhanden, aber nicht offensichtlich sind.

Einige Hämorrhoidensymptome—besonders rektale Blutungen—können auf schwerwiegendere Erkrankungen wie Darmkrebs oder entzündliche Darmerkrankungen hindeuten. Die Selbstdiagnose als „nur Hämorrhoiden“ könnte die entscheidende Behandlung dieser Erkrankungen verzögern.

Zudem kann die Anwendung von Behandlungen ohne richtige Diagnose unwirksam oder schädlich sein. Manche Hämorrhoidencremes enthalten Steroide, die bestimmte Hautinfektionen oder andere anale Erkrankungen bei falscher Anwendung verschlimmern können.

Medizinische Versorgung in Deutschland

Beginnen Sie mit Ihrem Hausarzt, der die meisten Fälle beurteilen und Sie bei Bedarf an Spezialisten überweisen kann. Bei komplexen Fällen bietet ein Proktologe spezialisierte Versorgung mit fortschrittlicher Ausbildung und Ausrüstung, obwohl Patienten in ländlichen Gebieten möglicherweise zu größeren medizinischen Zentren reisen müssen.

Die gute Nachricht: Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt medizinisch notwendige Hämorrhoidenbehandlungen, einschließlich Beratungen, der meisten Verfahren und verschriebener Medikamente. Für rezeptfreie Mittel zahlen Sie in der Regel selbst.

Fazit

Das Verständnis des Erscheinungsbildes von Hämorrhoiden ermöglicht Ihnen, Symptome früh zu erkennen und angemessene Pflege zu suchen.

Obwohl die visuelle Identifikation hilfreich ist, bleibt die professionelle medizinische Bewertung der Goldstandard für die Diagnose. Lassen Sie nicht zu, dass Verlegenheit Sie daran hindert, diese häufige Erkrankung anzugehen—mit richtiger Erkennung und Behandlung finden die meisten Hämorrhoidenleidenden deutliche Linderung.

Nutzen Sie sowohl Selbstpflegeansätze als auch Deutschlands hervorragende Gesundheitsoptionen, um Ihren Komfort und Ihr Wohlbefinden zu erhalten.

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