Rosacea: Wie Milben die Krankheit verursachen können
Rosacea ist eine Hauterkrankung, die durch vielerlei Ursachen hervorgerufen werden kann. Eine davon sind Demodex-Milben, die bei allen Menschen auf der Haut leben.
- Rosacea kann auch durch Milben verursacht werden.
- Die Milben lösen eine lokale Schwächung des Immunsystems aus.
- Die Haarbalgmilbe aus der Gattung der Demodex lebt als eigentlich harmloser Mitbewohner in unseren Haarfollikeln.
- Jeder Mensch kommt im Laufe seines Lebens mit Demodex Milben in Kontakt.
- Durch spezielle Cremes können die Milben abgetötet werden.
Was ist Rosacea?
Rosacea ist die Sammelbezeichnung einer Familie von Hauterkrankungen, die viele verschiedene Ursachen haben können. Die auch als Kupferrose, Kupferfinne oder Gesichtsrose bekannte Hauterkrankung befällt in der Regel Menschen über 35 Jahre, insbesondere Frauen, weniger Kinder.
Sie zeichnet sich durch rote, diffuse Flecken im Gesicht, besonders im Bereich der Wangen, schubweise auftretenden Knötchen (Papeln) und eitrigen Pickeln (Pusteln) aus. In mancherlei Hinsicht erinnert sie an eine Akne.
Die Rosacea wird in verschiedene Schweregrade eingeteilt und kann sich (muss sie allerdings nicht) über die Jahre hinweg verschlimmern. Es wurden unterschiedliche Trigger (Auslöser) identifiziert, die für die Schübe verantwortlich gemacht werden. Hierzu zählen zum Beispiel UV-Strahlen, Alkohol oder auch scharfe Gewürze.
Neben Milben als mögliche Ursache sind unter anderem auch genetische Veranlagungen oder Störungen des Hormonhaushalts denkbar.
Welche Milben kommen als Ursache für eine Rosacea infrage?
Auf unserer Haut leben zwei Arten der Haarbalgmilbe, die Demodex folliculorum und die Demodex brevis, aus der Gattung der Demodex. Beide sind sogenannte Kommensale. Der Begriff kommt aus dem Latein und bedeutet so viel wie “Tischgenosse”. Er bezeichnet eine Form der Interaktion zwischen zwei Lebewesen, die für das eine Individuum positiv (Milbe) und für das andere neutral (Mensch) ist.
Haarbalgmilben leben in den Follikeln der Haare und sind im Grunde harmlos. Einer Studie zufolge sind Neugeborene im Normalfall nicht befallen, während Menschen mit 70 Jahren zu 100 Prozent von Haarbalgmilben befallen sind. Im Laufe des Lebens scheint jeder Mensch durch eine Übertragung durch andere Menschen betroffen zu sein.
Wie bekommt man Demodex Milben?
Demodex Milben werden meistens von der Mutter auf das Kind bereits im Säuglingsalter übertragen. Der enge körperliche Kontakt macht es den Milben da sehr einfach. Aber auch andere Menschen kommen natürlich als Überträger infrage.
Wie hängen die Milbenart Demodex folliculorum und Rosacea zusammen?
Die beiden Milbenarten Demodex folliculorum und Demodex brevis leben auf der Haut der meisten Menschen vollkommen unbemerkt und harmlos. Einige Menschen jedoch reagieren auf die Stoffwechselprodukte dieser winzig kleinen, fast durchsichtigen Tierchen mit verstärkten entzündlichen Vorgängen auf der Haut.
Für die von Ihnen, die den Sachverhalt noch genauer verstehen wollen, versuchen wir gerne, den wissenschaftlichen Hintergrund im Detail zu erläutern.
Die wissenschaftlichen Hintergründe zum Thema: Die Haarbalgmilbe als mögliche Ursache einer Rosacea
Forschungen der Deutschen Dermatologische Gesellschaft (DDG) haben gezeigt, dass…
| … Haarbalgmilben als Nebenprodukt ihres Stoffwechsels Chitin abgeben. | Chitin ist ein Mehrfachzucker, der im Tierreich weit verbreitet ist. Hier wird es insbesondere für das Exoskelett vieler Tiere verwendet. Chitin ist aber, nicht wie zumeist geglaubt, für die Härte des Skeletts verantwortlich, sondern vielmehr für dessen Weichheit und Biegsamkeit. Auch wir Menschen brauchen Chitin, da es ein Ausgangsstoff für die Bildung von Glucosamin ist, das wiederum ein Bestandteil unseres Knorpels und der Gelenkflüssigkeit ist. |
| … Chitin einen bestimmten TLR-Rezeptor aktiviert. Das konnte durch eine erhöhte Aktivität bei Rosacea Patienten nachgewiesen werden. | Der TLR Rezeptor gehört zur angeborenen Immunabwehr des Menschen. Er ist in der Lage, Strukturen von Krankheitserregern zu erkennen und aktiviert bestimmte Gene, die wiederum Antigene herstellen, um diesen Erreger zu bekämpfen. |
| … dieser spezielle TLR-Rezeptor für die Aktivierung eines Enzyms namens Kallikrein-5 zuständig ist. | Ein Enzym ist ein Katalysator, der eine chemische Reaktion beschleunigen kann. |
| … Kallikrein-5 das durch den Körper produzierte und antimikrobiell wirkende Cathelicidin zersetzt. | Cathelicidin ist Teil der angeborenen Immunabwehr des menschlichen Körpers und bekämpft Bakterien, die für verschiedene Entzündungsreaktionen verantwortlich sind. |
| Bei dieser Zersetzung entstehen verschiedene Fragmente. Diese Fragmente wiederum setzen die Aktivierung eines entzündungsfördernden Proteins (Interleukin-8) in Gang. Da Interleukin-8 in verstärktem Maße in Hautzellen zu finden ist, werden Entzündungsreaktionen in der Haut gefördert. | |
Was ist eine Follikulitis und hat sie etwas mit der Milbe oder Rosacea zu tun?
Eine Follikulitis ist eine Entzündung des Haarbalgs, also der Haarfollikel. In den meisten Fällen wird eine Follikulitis durch Bakterien verursacht. Sie tritt in behaarten Körperregionen wie der Kopfhaut, Brust, Achseln oder Rücken auf. Auch wenn eine Follikulitis zu Pusteln und Papeln führt, ist ein direkter Zusammenhang zu Rosacea nicht bekannt. Eine durch Demodex Milben ausgelöste Follikulitis ist jedoch möglich.
Mit welchen Symptomen muss man bei einer Rosacea, die durch Demodex Milben verursacht wurde, rechnen?
Die Symptome, die bei einer Rosacea durch Haarbalgmilben verursacht werden, beziehen sich insbesondere auf die entzündlichen Prozesse in Pusteln und Papeln und weniger auf die Rötung der Gesichtshaut.
Wie weiter oben erläutert, nehmen die Haarbalgmilben indirekten Einfluss auf die körpereigene Immunabwehr in Bezug auf entzündungsfördernde Vorgänge. Die Folge für Rosacea Patienten sind entzündete, eitrige Pickel und Knötchen.
Gibt es eine Creme, um die Demodex Milben bei einer Rosacea zu bekämpfen?
Speziell ein Wirkstoff hat sich als sehr wirksam in der Bekämpfung der Demodex Milbe auf der Haut erwiesen. Es handelt sich um den Wirkstoff Ivermectin, der als Anthelminthika (Wurmmittel) gegen die Demodex Milben vorgeht. Die Entdeckung dieses Wirkstoffs war so revolutionär, dass die beiden Entdecker dafür im Jahre 2015 mit dem Nobelpreis für Medizin ausgezeichnet wurden.
Die Creme Ivermectin wird in der Regel sehr gut vertragen und zählt laut WHO zu den “unentbehrlichen Arzneimitteln”. In einer Studie, veröffentlicht im Fachmagazin Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, zeigt sie sehr gute Ergebnisse bei der Bekämpfung der Haarbalgmilben und damit einer der Ursachen für Rosacea. Das verschreibungspflichtige Medikament wird von Ärzten in diesen Fällen empfohlen.
Was tötet Demodex Milben?
Die als mögliche Ursache für die Rosacea identifizierten Hautmilben aus der Gattung Demodex lassen sich hervorragend mithilfe des Wirkstoffs Ivermectin bekämpfen und töten.
Helfen auch Hausmittel bei einer Behandlung der Rosacea auslösenden Milben?
Aber auch Teebaumöl kann die Milben abtöten. Obwohl es eher unangenehm riecht, hat es viele Vorzüge. Die höchst bemerkenswerten antibakteriellen und fungiziden Eigenschaften von Teebaumöl helfen auch bei den Demodex Milben. Während normale Reinigungsmethoden nicht ausreichen, um die Haarbalgmilben zu töten oder loszuwerden, kann eine Behandlung mit Teebaumöl die Milben abtöten und so für eine Verbesserung der Rosacea Symptome sorgen.