Wo liegen die Unterschiede zwischen Rosacea und Akne?

Die beiden Hauterkrankungen Rosacea und Akne ähneln sich in vielerlei Hinsicht. Es gibt aber Symptome, die eher für die eine oder die andere Krankheit sprechen.

  • Die Auswirkungen einer Rosacea und Akne findet man zumeist im Gesicht.
  • Viele Ähnlichkeiten lassen Betroffene oftmals von einer Akne ausgehen.
  • Die falsche Behandlung der Rosacea, z.B. mit Mitteln gegen Akne kann das Krankheitsbild jedoch verschlimmern
  • Gesicherte Erkenntnis darüber, ob es sich um Rosacea oder vielmehr um Akne handelt, kann nur ein Hautarzt liefern.

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Rosacea vs. Akne

Zunächst möchten wir Ihnen die beiden Hauterkrankungen, Rosacea und Akne, kurz vorstellen, um danach auf die Gemeinsamkeiten und die Unterschiede einzugehen. 

Was ist Rosacea?

Rosacea ist eine nicht heilbare, nicht ansteckende Erkrankung der Haut, die meist bei Menschen über 35-40 Jahren auftritt und chronisch verläuft. Frauen leiden häufiger unter Rosacea als Männer. Bei nordischen Typen mit heller Haut und roten Haaren ist Rosacea öfter zu beobachten als bei anderen Menschen. Kinder haben Rosacea fast nie.

Ursachen einer Rosacea

Die Ursachen der Rosacea sind weitestgehend unbekannt, auch wenn es eine ganze Reihe an Vermutungen und wissenschaftlichen Theorien gibt. Hierzu zählen zum Beispiel:

  • Durch Vorerkrankungen wie Leberentzündungen kann Rosacea ausgelöst werden.
  • Es wird eine genetische Veranlagung für Rosacea vermutet. Hier spielen Dysfunktionen bei der Produktion bestimmter Peptide eine Rolle, die im Normalfall für das einwandfreie Funktionieren des menschlichen Immunsystems mitverantwortlich sind. Hierbei geht es insbesondere um antimikrobielle Vorgänge, die gestört sind.
  • Bakterien, die für entzündliche Vorgänge in den Haarfollikeln verantwortlich sind, kommen ebenfalls als Ursache für eine Rosacea infrage.
  • Auch die Haarbalgmilbe, die auf der Haut jedes Menschen lebt, wird als mögliche Ursache gehandelt. 

Typische Symptome der Rosacea

Es gibt viele Formen der Rosacea. Daher ist auch eine allgemeine Aussage über die Symptome nur schwer möglich. Wir konzentrieren uns, wegen der Ähnlichkeit zu Akne, daher auf die Rosacea papulopustulosa. Typische Symptome sind:

  • Konzentration auf Wangen, Nase, Kinn und Stirn
  • Diffuse Rötungen (mit sichtbaren Äderchen) im Gesicht
  • Brennen, Stechen und Juckreiz im Gesicht
  • Zu Beginn können die Rötungen wieder verschwinden, später sind sie permanent
  • Knötchen (Papeln) und Eiterpickel (Pusteln)
  • Sehr empfindliche und leicht zu irritierende Haut

Rosacea verläuft in Schüben und wird getriggert

Das Besondere an einer Rosacea ist der schubweise Verlauf der Krankheit. Bestimmte Auslöser (Trigger) verursachen einen Schub (Flush). Zu diesen Triggern gehören unter anderem Alkohol, Kaffee, Kosmetikartikel, Kälte und Hitze, UV- oder Röntgenstrahlung, sowie scharfe Gewürze.

Was ist Akne?

Zunächst einmal muss man zwischen der weit verbreiteten Form, der Acne vulgaris, und weniger häufigen Akneformen wie Acne inversa, Acne papulopustulosa, Acne tarda und anderen unterschieden werden. In der Regel meint man, wenn einfach nur von Akne die Rede ist, eine Akne vulgaris. Akne vulgaris wird insbesondere bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen diagnostiziert und ist in dieser Gruppe bei bis zu 90 Prozent zu finden.

Ursachen für Akne

Wie man - wegen des vermehrten Auftretens bei Jugendlichen - vermuten kann, wird die Acne vulgaris in den meisten Fällen durch ein Ungleichgewicht im Hormonhaushalt verursacht (Pubertät). Daher tritt Akne nicht nur bei Jugendlichen, sondern auch bei Schwangeren oder Frauen in der Menopause (Acne tarda) auf.

Auch eine Überfunktion der Talgdrüsen, bestimmte Bakterien oder genetische Disposition sind mögliche Ursachen für eine Akne. Genetische Gründe können auch Verhornungen der Talgdrüsen-Öffnungen sein, die zum Stau des Talgs und in der weiteren Folge zu Mitessern führen

Übrigens: Der kleine schwarze Punkt, der für einen Mitesser typisch ist, entsteht durch eine Reaktion des Talgs mit der Luft. Später entzünden sich Mitesser unter der Beteiligung bestimmter Bakterien oft und entwickeln sich zu Pusteln.

Typische Symptome von Akne

Oft beginnen die typischen Symptome wie Pusteln, Mitesser und eitrige Pickel mit nur einem kleinen roten Knötchen auf der Haut, die sich nach und nach verdicken und eine Eiterkuppe bilden. Mitesser und Pickel entstehen bei einer Akne vornehmlich auf Stirn, Kinn und Nase (T-Zone), aber auch auf den Wangen. 

Durch was wird eine Akne vulgaris begünstigt?

Es gibt eine ganze Reihe an Faktoren, die eine Akne vulgaris begünstigen. Hierzu zählen unter anderem:

  • Übermäßige Talgproduktion
  • Ungleichgewicht im Hormonhaushalt
  • Schlechte Ernährung mit Fastfood und Co.
  • Bakterien auf der Haut
  • falsche Pflegeprodukte und Kosmetika
  • UV-Strahlung

Was ist eine Fungal Akne?

Eine Fungal Akne ist eigentlich keine Akne, sondern eine Pilzerkrankung der Haut, die durch den Hefepilz Malassezia ausgelöst wird und daher auch Malassezia Folliculitis genannt wird. Optisch ähnelt sie ein wenig der Acne vulgaris oder der Rosacea, jedoch wirken die klassischen Behandlungsmethoden für Akne hier nicht.

Im Gegensatz zu Acne vulgaris und Rosacea, kommt Fungal Akne auch am Haaransatz, Brust und dem Rücken vor. Gekennzeichnet ist die Malassezia Folliculitis durch kleine, regelmäßige, aber nicht gefüllte, juckende Papeln. Man kann sie daher auch nicht ausdrücken. 

Haben Spätakne (Akne tarda) und Rosacea Gemeinsamkeiten?

Auch Erwachsene über 25 Jahren können an Akne erkranken. Hier spricht man dann von der Akne tarda, Altersakne oder Spätakne. In den meisten Fällen sind die Symptome bei dieser Form der Akne nur leicht oder mittelschwer ausgeprägt.

Auch die betroffenen Bereiche sind bei einer Akne vulgaris und einer Akne tarda unterschiedlich. Während bei der Akne vulgaris eher die T-Zone betroffen ist, tritt die Akne tarda vermehrt in der unteren Gesichtshälfte und der Brust auf. Auch finden sich bei der Altersakne oft keine Mitesser, sondern eher trockene Hautstellen, Pickel und Pusteln. 

Ist Akne rosacea eher Akne oder eher Rosacea?

Der Begriff Akne rosacea ist wirklich sehr verwirrend und sorgt für Unsicherheit. Hierbei handelt es sich um eine Akne ähnlichen Erkrankung, die bei Menschen ab dem 30. Lebensjahr beobachtet werden kann. Der Name kommt von den (eigentlich für eine Rosacea üblichen) Gesichtsrötungen. Erst später kommen Schwellungen und Knötchenbildung hinzu.

Die Ursachen der Akne rosacea sind vollkommen anders geartet als bei Akne vulgaris oder auch bei Rosacea. Hier sind erweiterte Blutgefäße für eine Überempfindlichkeit der feinen Gesichtshaut verantwortlich. Es kommt zu Schwellungen, roten Papeln und Pusteln. Auch die Bildung einer sogenannten “Kartoffelnase” wie bei einer schweren Form der Rosacea ist möglich.

Wegen der Gesichtsrötungen, der Pusteln und Papeln und der späteren Schwellung der Nase ist eine Verwechslung mit Rosacea leider leicht möglich.

Wo liegen die Gemeinsamkeiten zwischen Rosacea (papulopustulosa) und Akne (vulgaris)?

Würde man alle möglichen Erscheinungsformen der Akne und der Rosacea miteinander vergleichen, fände man eine Menge an Gemeinsamkeiten. Dies ist aber sicher nicht zielführend, da eine Unterscheidung so für den Laien praktisch unmöglich wäre.

Konzentriert man sich hingegen auf die am meisten vorkommenden Formen, also die Rosacea papulopustulosa und Akne vulgaris, sind die Übereinstimmungen schon geringer und eine Unterscheidung leichter möglich. Schauen Sie sich die weiter unten stehende Vergleichstabelle an, um die unmittelbaren Gemeinsamkeiten zu erkennen.

Welche Unterschiede gibt es zwischen Akne und Rosacea?

Auch bei den Unterschieden betrachten wir genau genommen nur die Unterschiede zwischen der Rosacea papulopustulosa und der Akne vulgaris. Bitte schauen Sie sich hierzu die nachfolgende Tabelle an.

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Rosacea oder Akne: Eine direkte Gegenüberstellung

In dieser Liste sind die Merkmale einer Rosacea papulopustulosa und einer Akne vulgaris aufgeführt. Viele andere Formen dieser beiden Hauterkrankungen haben weitere oder unterschiedliche Merkmale.

Kriterium Rosacea Akne
Häufigkeit 2 bis 5 Prozent der Erwachsenen 80 und 90 % aller Jugendlichen und jungen Erwachsenen unter 20 Jahren sind betroffen.
Alter bei Erkrankung Meist ab ca. 35 Meist bei Jugendlichen
Ursachen
  • Vermutet: Ungleichgewicht im
  • Vermutet: Genetische Disposition
  • Vermutet: Bestimmte Bakterien
  • Vermutet: Haarbalgmilben
  • Ungleichgewicht im Hormonhaushalt
  • Überfunktion der Talgdrüsen
  • Genetische Disposition
  • Bestimmte Bakterien
Kurzfristig oder chronisch Chronisch Chronisch
Verlauf In Schüben, ausgelöst durch Trigger Dauerhaft
Typische Symptome
  • Pusteln und Papeln
  • Gerötete Hautstellen
  • Brennen, Stechen, Juckreiz
  • Pusteln und Papeln
  • Mitesser
Begünstigende Faktoren>
  • Empfindliche Haut
  • Falsche Ernährung
  • Bakterien auf der Haut
  • UV-Strahlung
  • Kaffee und Alkohol
  • Empfindliche Haut
  • “Schlechte” Ernährung mit Fastfood und Co.
  • Bakterien auf der Haut
  • Falsche Pflegeprodukte und Kosmetika
  • UV-Strahlung

Akne oder Rosacea: Das Quiz

Schauen wir mal, ob Sie unseren Beitrag aufmerksam gelesen haben. In diesem Fall wären Sie vermutlich in der Lage, alle Fragen richtig zu beantworten. Wir stellen Ihnen 10 Fragen und geben jeweils drei Antwortmöglichkeiten vor. Am Ende dieses Artikels finden Sie die richtigen Antworten. Viel Spaß.

Frage 1: Welcher Faktor begünstigt sowohl Akne als auch Rosacea?

a. UV-Strahlung

b. Übermäßiger Alkoholkonsum

c. Falsche Pflegeprodukte

Frage 2: Wie entstehen die typischen schwarzen Pünktchen auf einem Mitesser?

a. Durch Schmutz in der Luft

b. Durch Schmutz an den Händen

c. Durch Reaktionen des Talgs mit der Luft

Frage 3: Welche Aussage ist richtig?

a. Rosacea verläuft in Schüben und wird durch Trigger ausgelöst.

b. Akne erfolgt in Schüben.

c. Akne und Rosacea verlaufen beide schubweise.

Frage 4: Woher hat die Akne rosacea ihren Namen?

a. Von der rosenähnlichen Anordnung der Pickel

b. Wegen der ursächlichen Gleichheit zwischen Akne und Rosacea

c. Wegen der Gesichtsrötung

Frage 5: Treten die Symptome bei einer Akne vulgaris und einer Akne tarda an den gleichen Stellen auf?

a. Ja, bei beiden Krankheiten ist nur die T-Zone betroffen

b. Ja, bei beiden Krankheiten sind nur die Wangen betroffen

c. Nein, bei der Akne tarda ist hauptsächlich die untere Gesichtshälfte betroffen, bei der Akne vulgaris die T-Zone.

Frage 6: Verlaufen Rosacea und Akne in Schüben?

a. Nein, nur Rosacea verläuft in Schüben

b. Nein, keine der beiden verläuft in Schüben

c. Ja, beide verlaufen in Schüben

Frage 7: Wie nennt man diese Schübe?

a. Runs

b. Flushs

c. Pushs

Frage 8: Was ist eine Papel?

a. Ein eitriger Pickel mit Kuppe

b. Ein rundes bis ovales Knötchen unter der Haut

c. Eine Art Mitesser

Frage 9: Durch was wird Akne vulgaris in den meisten Fällen verursacht?

a. Fast Food

b. Hormonelles Ungleichgewicht

c. Rauchen

Frage 10: Treten bei Akne vulgaris und bei Rosacea papulopustulosa Rötungen der Wangen auf, bei denen man die feinen Adern durchscheinen sehen kann?

a. Nein, diese Rötungen treten nur bei Rosacea auf

b. Nein, diese Rötungen findet man nur bei Akne

c. Ja, man findet Rötungen bei beiden Krankheiten

Die richtigen Antworten finden Sie ganz unten auf dieser Seite.

Auswertung

Mehr als 9 richtige Antworten: Experte

Sie haben mehr als 9 Fragen richtig beantwortet und sind ein wahrer Experte bei der Unterscheidung von Rosacea und Akne. Sind Sie Dermatologe? Wenn nicht, sollten Sie diesen Beruf vielleicht in Betracht ziehen :)

Mehr als 6 richtige Antworten: Sie sind auf dem richtigen Weg

Sie haben viele richtige Antworten gegeben, sind sich aber in manchen Aspekten unsicher. Suchen Sie einen Hautarzt auf oder vereinbaren Sie bei DoktorABC eine Online Konsultation, um eine größere Sicherheit bei der Unterscheidung zwischen Akne und Rosacea zu schaffen.

Weniger als 6 richtige Antworten: Vielleicht lesen Sie unseren Beitrag besser noch einmal

Ihnen sind leider die Unterschiede noch nicht so ganz klar geworden. Dürfen wir Ihnen empfehlen, den Beitrag noch einmal zu lesen und die Kriterien, die entweder für eine Akne oder aber für Rosacea sprechen, so besser zu verinnerlichen?

Die richtigen Antworten zu unserem Quiz

1a, 2c, 3a, 4c, 5c, 6a, 7b, 8b, 9b, 10a

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