Les causes des hémorroïdes : comprendre pour mieux prévenir

- Les déclencheurs principaux des hémorroïdes
- Comment votre mode de vie influence leur apparition
- Les facteurs médicaux et génétiques à connaître
- Des conseils pratiques pour les prévenir
- Les idées reçues les plus courantes démenties
- Qu'est-ce qu'une hémorroïde ?
- Les causes principales des hémorroïdes
- Facteurs de mode de vie et alimentation
- Facteurs médicaux et génétiques
- Comment se développent les hémorroïdes ?
- Conseils pour prévenir les hémorroïdes
- Quand consulter un médecin ?
- Idées reçues courantes sur les causes des hémorroïdes
- En conclusion
Qu'est-ce qu'une hémorroïde ?
Les hémorroïdes sont des veines gonflées situées dans la région anale ou rectale. Elles peuvent être internes (dans le rectum) ou externes (autour de l’anus). Bien qu’elles soient fréquentes, leur origine est souvent méconnue. Comprendre leurs causes permet d’adapter ses habitudes et de réduire les risques d’apparition.
Les causes principales des hémorroïdes
Le fait de forcer pendant la défécation
La constipation chronique ou des selles dures obligent souvent à pousser trop fort. Cette pression excessive endommage les veines anales, favorisant leur gonflement.
La station assise ou debout prolongée
Rester longtemps assis (notamment aux toilettes) ou debout augmente la pression dans les veines du bas-rectum, ce qui peut entraîner une inflammation des tissus.
La grossesse
Les changements hormonaux et la pression exercée par l’utérus sur les veines pelviennes expliquent la fréquence des hémorroïdes pendant la grossesse.
Le surpoids ou l’obésité
Un poids corporel élevé exerce une pression supplémentaire sur les veines rectales, ce qui contribue au développement d’hémorroïdes.
Facteurs de mode de vie et alimentation
Un régime pauvre en fibres ralentit le transit intestinal, augmente la constipation et favorise les efforts à la selle. L’hydratation insuffisante et la sédentarité aggravent aussi le problème.
Bon à savoir
Une alimentation riche en fibres peut réduire les symptômes dans plus de 50 % des cas.
Le tabagisme est également suspecté d’affaiblir la circulation veineuse, ce qui pourrait aggraver les symptômes ou favoriser l’apparition des hémorroïdes chez certaines personnes. Bien que le lien direct ne soit pas encore fermement établi, les effets négatifs du tabac sur la santé vasculaire en général justifient d’y prêter attention.
Facteurs médicaux et génétiques
Certaines pathologies peuvent favoriser l’apparition des hémorroïdes :
- Diarrhées chroniques
- Maladies du foie (cirrhose avec hypertension portale)
- Antécédents familiaux : les prédispositions génétiques jouent un rôle significatif
Une vaste étude internationale menée sur près d’un million de personnes a mis en lumière des causes génétiques aux hémorroïdes. Les chercheurs ont identifié 102 régions génomiques associées à un risque accru, en lien notamment avec les vaisseaux sanguins et les tissus gastro-intestinaux. Le Dr Tenghao Zheng, auteur principal de l’étude, explique :
« Notre recherche a analysé la constitution génétique de près d'un million de personnes [...] et fourni des informations importantes sur la compréhension de la maladie hémorroïdaire. »
Il précise que cette pathologie pourrait être liée à un dysfonctionnement des muscles lisses, de l’épithélium et du tissu conjonctif. Autrement dit : les hémorroïdes pourraient apparaître lorsque certains tissus de soutien - comme les parois internes de l’intestin ou les petits muscles qui aident au maintien des veines - ne fonctionnent pas correctement.
Avertissement !
Une hémorroïde qui saigne de manière répétée n’est jamais à négliger. Consultez si le symptôme persiste plus de quelques jours.
Comment se développent les hémorroïdes ?
Lorsque la pression augmente dans les veines situées autour du rectum - en raison d’efforts excessifs à la selle, de la position assise prolongée ou d'autres facteurs - ces veines se dilatent de manière anormale. À mesure que cette pression se répète, les tissus de soutien se distendent, rendant les veines plus vulnérables au gonflement. Dans certains cas, cela peut aller jusqu’à l’extériorisation des hémorroïdes internes, un phénomène appelé prolapsus.
L'influence de l'âge et du sexe
Les hémorroïdes touchent près de 50 % des personnes de plus de 50 ans. Elles concernent aussi bien les hommes que les femmes, avec une fréquence accrue pendant la grossesse ou juste après l’accouchement.
Conseils pour prévenir les hémorroïdes
- Mangez plus de fibres (légumes, fruits, céréales complètes)
- Buvez suffisamment d'eau chaque jour
- Évitez de rester longtemps sur les toilettes
- Pratiquez une activité physique régulière pour stimuler le transit
Bon à savoir
L’utilisation d’un repose-pied aux toilettes favorise une position physiologique idéale pour éviter les poussées.
Quand consulter un médecin ?
Il est recommandé de demander un avis médical en cas de :
- saignements récurrents
- douleurs persistantes
- boule ou inflammation perceptible
La télémédecine peut être une première étape simple et rassurante pour obtenir un avis professionnel, sans avoir à se déplacer. Grâce à un questionnaire médical en ligne, un médecin peut évaluer votre situation et, si nécessaire, proposer un traitement adapté dans le cas d’une crise hémorroïdaire légère à modérée.
Idées reçues courantes sur les causes des hémorroïdes
- "Les aliments épicés causent les hémorroïdes" : Faux. Ils peuvent irriter les muqueuses mais ne provoquent pas les hémorroïdes.
- "C’est une maladie rare" : Faux. Elle touche près d’1 adulte sur 2 après 50 ans.
- "Les hémorroïdes sont causées par une mauvaise hygiène" : Faux. Elles sont liées à des troubles circulatoires et à la pression veineuse, pas à un manque d’hygiène. En revanche, une hygiène excessive ou agressive peut irriter la zone anale.
- "Les hémorroïdes sont contagieuses" : Faux. Elles ne sont ni virales ni bactériennes, et ne se transmettent pas.
- "Faire du sport provoque des hémorroïdes" : Faux. La sédentarité est bien plus en cause. Seuls certains efforts intenses (comme le port de charges très lourdes) peuvent exercer une pression accrue sur les veines rectales.
Avertissement !
Certains symptômes similaires peuvent être liés à d’autres maladies comme une fissure anale ou un cancer colorectal. Ne vous auto-diagnostiquez pas.
En conclusion
Les hémorroïdes sont fréquentes, souvent bénignes mais rarement anodines. Identifier les causes principales — alimentation, mode de vie, antécédents — est une première étape essentielle pour les prévenir durablement. Un avis médical est toujours recommandé si les symptômes persistent ou s’aggravent.
FAQ
Le stress peut-il causer des hémorroïdes ?
Indirectement, oui. Le stress perturbe le transit intestinal et peut favoriser la constipation, un facteur aggravant.
Les enfants peuvent-ils avoir des hémorroïdes ?
C’est rare, mais possible, notamment en cas de constipation chronique.
Peut-on guérir des hémorroïdes sans traitement médical ?
Les formes légères peuvent régresser avec une bonne hygiène de vie, mais une consultation reste recommandée pour écarter toute complication.