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Viagra, Cialis ou Levitra : quelles différences ? Lequel choisir ?

Équipe éditoriale de DoktorABC
Informations médicales fiables et vérifiées, compilées par notre équipe de médecins et de rédacteurs. Soumis à un processus d'édition rigoureux.

Viagra, Cialis et Levitra sont trois traitements de la dysfonction érectile appartenant à la même famille de médicaments : les inhibiteurs de la PDE5. Ils contiennent respectivement du sildénafil, du tadalafil et du vardénafil.
Leur mécanisme d’action est similaire, mais ils se distinguent notamment par leur délai d’action, leur durée d’efficacité, l’influence des repas et leurs modalités de prise.
Alors, quelle est la différence entre Viagra, Cialis et Levitra ? Lequel choisir selon la fréquence des rapports, le besoin de spontanéité ou les habitudes alimentaires ? Cet article compare leurs principales caractéristiques et les précautions à connaître avant leur utilisation.
 
Ce que vous apprendrez dans cet article :
  • Les différences entre Viagra, Cialis et Levitra ;
  • Leur délai et leur durée d'action ;
  • L'influence des repas sur leur efficacité ;
  • Les doses habituellement utilisées ;
  • Leurs principaux effets indésirables ;
  • Les interactions et contre-indications à connaître ;
  • Comment le choix peut dépendre de la fréquence des rapports et du mode de vie ;
  • Que faire lorsqu'un traitement semble ne pas fonctionner.

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Viagra, Cialis ou Levitra : le comparatif en un coup d'œil

Les trois médicaments ont le même objectif, mais leur profil d'utilisation diffère. Le sildénafil et le vardénafil ont une fenêtre d'action relativement courte, tandis que le tadalafil se distingue par une durée d'action pouvant aller jusqu'à 36 heures.

  Viagra Cialis Levitra
Principe actif Sildénafil Tadalafil Vardénafil
Classe Inhibiteur de la PDE5 Inhibiteur de la PDE5 Inhibiteur de la PDE5
Début d'action Environ 30–60 min Environ 30–60 min Environ 25–60 min
Durée d'efficacité Environ 4–6 h Jusqu'à 36 h Environ 4–5 h
Influence des repas Repas riche en graisses : effet retardé Pas d'influence significative Repas riche en graisses : effet retardé
Dose habituelle à la demande 50 mg 10 mg 10 mg
Autres dosages 25 / 100 mg 2,5 / 5 / 20 mg selon utilisation 5 / 20 mg
Prise quotidienne Non 2,5 ou 5 mg dans certaines situations Non
Stimulation sexuelle nécessaire Oui Oui Oui

Les doses indiquées dans ce tableau sont les doses usuelles de départ ou les dosages disponibles, et ne constituent pas des équivalences entre médicaments. Une dose de 10 mg de tadalafil n'est donc pas simplement « équivalente » à 50 mg de sildénafil ou à 10 mg de vardénafil.

 

Bon à savoir :

Aucun de ces médicaments ne provoque automatiquement une érection. Une stimulation sexuelle reste nécessaire pour que les inhibiteurs de la PDE5 facilitent le mécanisme naturel de l'érection.

Comment fonctionnent Viagra, Cialis et Levitra ?

Viagra, Cialis et Levitra appartiennent tous les trois à la famille des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5).

Ils agissent de manière similaire : ils facilitent le mécanisme naturel de l'érection en favorisant l'afflux sanguin dans le pénis en présence d'une stimulation sexuelle.

  • Viagra contient du sildénafil ;
  • Cialis contient du tadalafil ;
  • Levitra contient du vardénafil.

Leur mécanisme d'action est donc comparable, mais leurs caractéristiques pharmacologiques diffèrent, notamment en ce qui concerne le délai d'action, la durée d'efficacité et l'influence des repas.

Viagra, Cialis ou Levitra : lequel agit le plus rapidement ?

Le délai d'action peut varier selon le médicament, la personne et les conditions de prise. Le vardénafil peut commencer à agir en 25 à 60 minutes, le sildénafil en 30 à 60 minutes et le tadalafil à partir d'environ 30 minutes.

Ces délais sont indicatifs et ne garantissent pas qu'une érection surviendra à un moment précis. Une stimulation sexuelle reste nécessaire.

 

Bon à savoir :

Un médicament qui agit plus rapidement n'est pas nécessairement plus efficace. Le choix dépend aussi de la durée d'action, de l'influence des repas, de la tolérance et des préférences de chacun.

Combien de temps durent Viagra, Cialis et Levitra ?

La principale différence concerne la durée d'action. Le tadalafil se distingue par une fenêtre d'action pouvant aller jusqu'à 36 heures, tandis que le sildénafil et le vardénafil ont une durée d'action plus courte, généralement de quelques heures.

Cette durée correspond à la période pendant laquelle le médicament peut faciliter l'érection. Elle ne signifie pas qu'une érection dure pendant toute cette période.

À retenir

Jusqu'à 36 heures ne signifie pas 36 heures d'érection. Le tadalafil offre simplement une période plus longue pendant laquelle une réponse érectile peut être facilitée en cas de stimulation sexuelle.

Peut-on prendre Viagra, Cialis ou Levitra avec un repas ?

L'alimentation n'a pas le même effet sur les trois médicaments.

Le tadalafil (Cialis) peut être pris indépendamment des repas, car la prise alimentaire n'a pas d'influence cliniquement significative sur son absorption.

Pour le sildénafil (Viagra), un repas, particulièrement s'il est riche en graisses, peut retarder son absorption et donc son début d'action.

Le vardénafil (Levitra) peut également être pris avec ou sans nourriture, mais un repas riche en graisses peut retarder son absorption et son délai d'action.

 

Bon à savoir :

Si vous avez l'habitude de dîner avant un rapport sexuel, l'influence des repas peut être un élément à prendre en compte dans le choix du traitement.

Quelles sont les doses de Viagra, Cialis et Levitra ?

Viagra – sildénafil

La dose habituellement recommandée est de 50 mg à la demande, environ une heure avant l'activité sexuelle. Selon l'efficacité et la tolérance, elle peut être réduite à 25 mg ou augmentée jusqu'à 100 mg. La prise ne doit pas dépasser une fois par jour.

Cialis – tadalafil

Pour une utilisation à la demande, la dose habituelle est de 10 mg, au moins 30 minutes avant l'activité sexuelle. Elle peut être augmentée à 20 mg selon la réponse et la tolérance.

Chez certains hommes ayant des rapports fréquents, une prise quotidienne de 2,5 ou 5 mg peut être envisagée sur prescription médicale.

Levitra – vardénafil

La dose habituelle est de 10 mg, à prendre environ 25 à 60 minutes avant l'activité sexuelle. Elle peut être réduite à 5 mg ou augmentée à 20 mg selon l'efficacité et la tolérance. La prise est limitée à une fois par jour.

 

Attention !

Ne choisissez pas votre dosage en comparant simplement les chiffres indiqués sur les boîtes. Le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil ont des propriétés pharmacologiques différentes. La dose doit être déterminée en fonction de la situation médicale et de la réponse au traitement.

Quels sont les effets secondaires de Viagra, Cialis et Levitra ?

Les trois médicaments peuvent provoquer des effets indésirables liés à leur action vasodilatatrice.

Les effets fréquemment rapportés comprennent notamment :

  • maux de tête ;
  • rougeurs du visage ;
  • congestion nasale ;
  • troubles digestifs ;
  • vertiges chez certaines personnes.

Certaines différences existent toutefois entre les molécules.

Avec le sildénafil, des troubles visuels peuvent notamment apparaître, comme une modification de la perception des couleurs ou une sensibilité accrue à la lumière.

Avec le tadalafil, les douleurs dorsales et les douleurs musculaires sont davantage caractéristiques que pour le sildénafil.

Avec le vardénafil, des troubles visuels ou des sensations vertigineuses peuvent également survenir. Son profil d'effets indésirables doit être évalué individuellement, plutôt que présenté comme systématiquement plus favorable que celui des autres inhibiteurs de la PDE5.

 

Attention !

Une érection qui dure plus de 4 heures constitue une urgence médicale. Ce phénomène, appelé priapisme, est rare mais peut entraîner des lésions du pénis s'il n'est pas traité rapidement.

Viagra, Cialis et Levitra : quelles interactions avec d'autres médicaments ?

Les inhibiteurs de la PDE5 peuvent interagir avec certains médicaments. Il est donc important d'indiquer au médecin tous les traitements pris régulièrement, y compris ceux disponibles sans ordonnance.

L'association avec les dérivés nitrés et les autres donneurs de monoxyde d'azote, comme le nitrite d'amyle, est contre-indiquée. Elle peut provoquer une chute importante et potentiellement dangereuse de la pression artérielle.

Le riociguat, un stimulateur de la guanylate cyclase utilisé notamment dans certaines formes d'hypertension pulmonaire, ne doit pas non plus être associé aux inhibiteurs de la PDE5.

Une attention particulière est également nécessaire avec certains alpha-bloquants, car leur association peut accentuer la baisse de la pression artérielle.

D'autres médicaments peuvent modifier la concentration du sildénafil, du tadalafil ou du vardénafil dans le sang, notamment certains traitements qui inhibent leur métabolisme. Le vardénafil présente notamment des interactions importantes avec certains inhibiteurs puissants du CYP3A4.

 

Bon à savoir :

Le diabète, l'hypertension ou une maladie cardiovasculaire nécessitent souvent la prise de plusieurs médicaments. Cela ne signifie pas automatiquement qu'un inhibiteur de la PDE5 est impossible à utiliser, mais le médecin doit vérifier l'ensemble des traitements avant de le prescrire.

Viagra, Cialis ou Levitra : lequel choisir ?

Il n'existe pas de médicament qui soit systématiquement le meilleur pour tous les hommes.

Votre priorité Option à envisager
Prise ponctuelle Sildénafil ou vardénafil
Rapports fréquents Tadalafil, notamment en prise quotidienne dans certaines situations
Plus de spontanéité Tadalafil
Prise indépendamment des repas Tadalafil

Que faire si Viagra, Cialis ou Levitra ne fonctionne pas ?

Une absence d'effet ne signifie pas forcément que le médicament est inefficace.

L'efficacité peut être influencée par le moment de la prise, le dosage, la stimulation sexuelle, la prise alimentaire selon le médicament et différents facteurs individuels.

Le stress ou l'anxiété de performance peuvent également perturber le mécanisme de l'érection, même lorsqu'un inhibiteur de la PDE5 est utilisé. Ces médicaments facilitent le processus physiologique de l'érection, mais ne suppriment pas les facteurs psychologiques susceptibles de l'entraver.

Avant de changer de traitement ou de modifier la dose, il est important de vérifier :

  • que le médicament a été pris à la bonne dose ;
  • que le moment de la prise était adapté ;
  • qu'une stimulation sexuelle était présente ;
  • que les repas n'ont pas retardé l'absorption ;
  • que le médicament utilisé provient d'une source autorisée ;
  • qu'une cause médicale ou psychologique sous-jacente n'explique pas la difficulté.

Les recommandations de l'EAU indiquent notamment qu'il convient de vérifier que le traitement a été correctement prescrit et utilisé avant de conclure à une absence de réponse.

 

Bon à savoir :

Si les difficultés persistent malgré une utilisation correcte, le médecin peut réévaluer le traitement, rechercher une cause sous-jacente et déterminer si une autre approche est nécessaire.

Qui ne doit pas prendre Viagra, Cialis ou Levitra ?

Les inhibiteurs de la PDE5 ne conviennent pas à toutes les situations médicales. Leur utilisation doit notamment être évitée ou évaluée avec prudence lorsque l'activité sexuelle elle-même peut présenter un risque pour la santé cardiovasculaire.

Une évaluation médicale est particulièrement importante chez les personnes présentant :

  • une maladie cardiovasculaire sévère ou instable ;
  • une tension artérielle très basse ou une hypertension artérielle non contrôlée ;
  • certains antécédents cardiovasculaires récents, selon leur nature et leur évolution ;
  • une situation dans laquelle le médecin a déconseillé l'activité sexuelle.

Le profil de risque peut également varier selon la molécule. Le vardénafil présente notamment des contre-indications spécifiques chez certains patients atteints de maladies cardiovasculaires et chez les personnes présentant certains troubles rétiniens.

Enfin, ces traitements ne doivent pas être associés entre eux ni avec d'autres médicaments destinés à traiter la dysfonction érectile, sauf indication médicale spécifique.

 

Attention !

Si vous avez une maladie cardiaque, une tension artérielle mal contrôlée ou si l'activité sexuelle vous a été déconseillée, demandez un avis médical avant d'utiliser Viagra, Cialis ou Levitra.

Viagra, Cialis ou Levitra : quelle différence entre médicament original et générique ?

Viagra et Cialis sont les noms commerciaux de médicaments contenant respectivement du sildénafil et du tadalafil. Levitra est le nom commercial historique du vardénafil, mais en France, le vardénafil est aujourd'hui principalement disponible sous forme de médicaments génériques. 

Un médicament générique contient le même principe actif que le médicament de référence et répond aux exigences réglementaires applicables aux génériques. Le choix entre médicament de référence et générique ne doit toutefois pas conduire à modifier soi-même le dosage ou le traitement. 

Peut-on acheter Viagra, Cialis ou Levitra sans ordonnance ?

En France, ces traitements sont des médicaments soumis à prescription médicale. Le Viagra, par exemple, est délivré sur ordonnance, tout comme les médicaments contenant du tadalafil ou du vardénafil.

Il faut donc se méfier des sites proposant du « Viagra sans ordonnance », du « Cialis sans ordonnance » ou du « Levitra sans ordonnance ».

Les médicaments vendus par des circuits non autorisés peuvent être contrefaits, mal dosés ou contenir une substance différente de celle annoncée. Les recommandations européennes alertent également sur les risques liés aux médicaments contre la dysfonction érectile provenant de sources non contrôlées. 

Viagra, Cialis ou Levitra : que retenir ?

Viagra, Cialis et Levitra appartiennent tous trois à la famille des inhibiteurs de la PDE5 et sont utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile. Leur efficacité repose sur un mécanisme similaire, mais leur durée d'action, leur influence par les repas et leurs modalités de prise diffèrent.

Le sildénafil (Viagra) et le vardénafil (Levitra) offrent une fenêtre d'action de quelques heures, tandis que le tadalafil (Cialis) peut agir jusqu'à 36 heures et peut, dans certaines situations, être prescrit quotidiennement.

Il n'existe donc pas de traitement systématiquement meilleur que les autres. Le choix dépend notamment de la fréquence des rapports, du besoin de spontanéité, des habitudes alimentaires, de la tolérance, des traitements associés et de la situation médicale.

Un professionnel de santé peut vous aider à déterminer le traitement et le dosage les plus adaptés à votre situation.

FAQ

Viagra, Cialis ou Levitra : lequel choisir ?

Il n'existe pas de traitement idéal pour tous les hommes. Le choix dépend notamment de la fréquence des rapports, de la durée d'action recherchée, de l'influence des repas, de la tolérance et de la situation médicale.

Quelle est la principale différence entre Cialis et Viagra ?

Le Cialis (tadalafil) se distingue principalement par sa durée d'action, qui peut aller jusqu'à 36 heures. Le Viagra (sildénafil) a une durée d'action plus courte et est généralement utilisé à la demande.

Viagra, Cialis ou Levitra : lequel agit le plus rapidement ?

Les trois traitements peuvent commencer à agir relativement rapidement, mais le délai varie selon le médicament, la personne et les conditions de prise. Le vardénafil peut être efficace à partir d'environ 25 à 30 minutes, tandis que le sildénafil et le tadalafil peuvent également commencer à agir à partir d'environ 30 minutes. Un délai d'action plus court ne signifie pas nécessairement une meilleure efficacité.

Peut-on prendre Viagra, Cialis et Levitra ensemble ?

Non. Ces médicaments appartiennent à la même famille et ne doivent pas être associés. Si un traitement ne fonctionne pas suffisamment, il est préférable d'en parler à un professionnel de santé avant de modifier le traitement ou le dosage.

Viagra est-il moins efficace après un repas ?

Un repas riche en graisses peut retarder l'absorption du sildénafil et donc retarder son effet. Cela ne signifie pas nécessairement que le médicament devient inefficace.

Le vardénafil est-il une alternative au Viagra ?

Oui. Le vardénafil et le sildénafil sont tous deux des inhibiteurs de la PDE5 utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile. Leurs caractéristiques sont proches, mais leurs effets et leur tolérance peuvent varier d'un homme à l'autre.

Peut-on prendre du Cialis tous les jours ?

Oui, une prise quotidienne de tadalafil à faible dose (2,5 ou 5 mg) peut être prescrite dans certaines situations, notamment chez certains hommes ayant des rapports fréquents. Le choix d'une prise quotidienne doit être déterminé avec un professionnel de santé.

Peut-on prendre Viagra, Cialis ou Levitra avec un traitement pour le cœur ?

Cela dépend du traitement concerné. Les inhibiteurs de la PDE5 sont notamment contre-indiqués avec les dérivés nitrés, utilisés notamment pour traiter l'angine de poitrine, car cette association peut provoquer une chute importante de la pression artérielle. Un avis médical est nécessaire avant leur utilisation en cas de maladie cardiovasculaire ou de traitement cardiaque.

Une érection qui dure plus de 4 heures est-elle normale ?

Non. Une érection qui dure plus de quatre heures nécessite une prise en charge médicale urgente. Il peut s'agir d'un priapisme, une complication rare mais potentiellement grave.

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Conseil consultatif médical de DoktorABC - Hasan Igde

Hasan Igde

Consultant médical, Urologue, Allemagne

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