Tadalafil vs Viagra : lequel choisir pour traiter les troubles de l’érection ?
- Quelle est la différence entre tadalafil et Viagra ;
- Combien de temps agit chaque traitement ;
- Quelle différence entre tadalafil 5 mg et Viagra ;
- Comment les repas peuvent influencer leur efficacité ;
- Quelles sont leurs principales différences en matière d’effets indésirables ;
- Dans quelles situations le tadalafil quotidien peut être envisagé ;
- Quelles sont les principales contre-indications et interactions ;
- Comment choisir entre tadalafil et Viagra avec l’aide d’un professionnel de santé.
- Tadalafil vs Viagra : quelles sont les principales différences ?
- Tadalafil vs Viagra : lequel agit le plus longtemps ?
- Tadalafil 5 mg vs Viagra : quelle différence ?
- Tadalafil 5 mg quotidien : pourquoi cette option ?
- Viagra vs tadalafil : quel traitement agit le plus rapidement ?
- Les repas influencent-ils le tadalafil ou le Viagra ?
- Tadalafil ou Viagra : quels effets secondaires ?
- Tadalafil vs Viagra : que disent les études ?
- Quel traitement peut être le plus adapté à votre situation ?
- Quelles sont les principales contre-indications et interactions ?
- Peut-on obtenir du tadalafil ou du Viagra sans ordonnance en France ?
- Que faire si le Viagra ou le tadalafil ne fonctionne pas ?
- Tadalafil vs Viagra : que retenir ?
Tadalafil vs Viagra : quelles sont les principales différences ?
La première différence concerne leur substance active :
- Viagra → sildénafil
- Cialis → tadalafil
Les deux appartiennent aux inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Ils facilitent le mécanisme physiologique de l’érection en favorisant l’afflux sanguin dans le pénis en présence d'une stimulation sexuelle. Ils ne provoquent donc pas une érection en l'absence de stimulation.
| Caractéristique | Tadalafil (Cialis) | Viagra (sildénafil) |
|---|---|---|
| Substance active | Tadalafil | Sildénafil |
| Classe | Inhibiteur de la PDE5 | Inhibiteur de la PDE5 |
| Prise habituelle | À la demande ou quotidiennement à faible dose dans certaines situations | Principalement à la demande |
| Dose habituelle à la demande | 10 mg | 50 mg |
| Dose maximale habituelle à la demande | 20 mg | 100 mg |
| Début d’action | À partir d'environ 30 min | Environ 30 à 60 min |
| Fenêtre d’efficacité | Jusqu’à 36 h | Environ 4 à 6 h |
| Influence des repas | Peu influencée par les repas | Un repas riche en graisses peut ralentir l’absorption |
| Prise quotidienne | Oui, notamment 5 mg dans certaines situations | Non |
Ces doses sont des repères généraux et ne constituent pas des équivalences entre les deux molécules. Le dosage doit être déterminé en fonction de la situation médicale, de la réponse au traitement et de sa tolérance.
Bon à savoir :
Plus de milligrammes ne signifie pas nécessairement plus d’efficacité. Le tadalafil et le sildénafil sont deux substances différentes : leurs doses ne peuvent donc pas être comparées directement.
Tadalafil vs Viagra : lequel agit le plus longtemps ?
C’est l’une des différences les plus importantes entre les deux traitements.
Le sildénafil est généralement utilisé à la demande et présente une fenêtre d'efficacité plus courte que le tadalafil.
Le tadalafil, quant à lui, possède une fenêtre d’efficacité pouvant aller jusqu’à 36 heures. Cette caractéristique lui a valu le surnom de « pilule du week-end ». Cette expression désigne uniquement la durée pendant laquelle le médicament peut faciliter la réponse érectile et ne signifie évidemment pas qu'une érection dure 36 heures.
À retenir
Une durée d’action plus longue ne signifie pas une érection permanente.
Tadalafil 5 mg vs Viagra : quelle différence ?
La comparaison tadalafil 5 mg vs Viagra est particulière car il ne s'agit généralement pas du même schéma de traitement.
Le Viagra (sildénafil) est principalement utilisé à la demande, avant une activité sexuelle. Les comprimés existent notamment en 25, 50 et 100 mg.
Le tadalafil 5 mg peut, lui, être utilisé dans le cadre d'une prise quotidienne à faible dose chez certains hommes, notamment lorsque les rapports sexuels sont fréquents ou qu'une plus grande spontanéité est recherchée. Le tadalafil quotidien doit être pris régulièrement, et non uniquement les jours où un rapport est prévu.
Tadalafil 5 mg quotidien : pourquoi cette option ?
L'intérêt principal est de ne pas avoir à planifier chaque rapport autour de la prise d'un comprimé.
Avec une prise quotidienne, le traitement est pris à la même période chaque jour. Cela peut convenir à certains hommes ayant une activité sexuelle fréquente ou souhaitant réduire la contrainte liée au moment de la prise.
Il s'agit simplement de deux schémas thérapeutiques différents.
Attention !
Le tadalafil 5 mg quotidien ne doit pas être remplacé de sa propre initiative par 10 ou 20 mg pris chaque jour. La dose et le schéma de traitement doivent être déterminés par un professionnel de santé.
Viagra vs tadalafil : quel traitement agit le plus rapidement ?
Les deux traitements commencent généralement à agir dans un délai relativement court.
Le sildénafil est généralement pris environ une heure avant l'activité sexuelle, avec un début d'action pouvant survenir à partir d'environ 30 à 60 minutes.
Le tadalafil peut également commencer à agir à partir d'environ 30 minutes et présente ensuite une fenêtre d'efficacité beaucoup plus longue.
Il ne faut cependant pas interpréter ces délais comme une garantie : la réponse varie d'une personne à l'autre.
Les repas influencent-ils le tadalafil ou le Viagra ?
C'est une autre différence pratique importante.
Le tadalafil peut être pris indépendamment des repas. L'alimentation n'a pas d'effet significatif sur son absorption.
Pour le sildénafil, en revanche, un repas riche en graisses peut ralentir l'absorption et retarder le moment où le médicament atteint sa concentration maximale. Avec certaines formulations, le délai peut être particulièrement marqué après un repas très gras.
En pratique
Si vous prenez habituellement votre traitement après un repas copieux, cette différence peut être utile à prendre en compte.
Elle ne signifie toutefois pas que le Viagra devient inefficace après avoir mangé : son absorption peut simplement être plus lente.
Tadalafil ou Viagra : quels effets secondaires ?
Le tadalafil et le sildénafil peuvent provoquer des effets indésirables similaires.
Les plus fréquents comprennent notamment :
- maux de tête ;
- rougeurs du visage ;
- indigestion ou troubles digestifs ;
- congestion nasale ;
- vertiges.
Le profil n'est toutefois pas totalement identique.
Le sildénafil est notamment associé à des troubles visuels transitoires, pouvant inclure des modifications de la perception des couleurs.
Le tadalafil peut davantage être associé à des douleurs dorsales et musculaires.
La présence ou l'intensité des effets indésirables varie d'une personne à l'autre.
Bon à savoir :
Un effet indésirable avec l'un des deux traitements ne signifie pas nécessairement qu'un autre inhibiteur de la PDE5 provoquera le même effet. Si un traitement est mal toléré, le médecin peut réévaluer la dose ou envisager une autre option.
Tadalafil vs Viagra : que disent les études ?
Il n'existe pas de réponse universelle. Le tadalafil et le sildénafil sont tous deux efficaces dans le traitement de la dysfonction érectile, mais leurs caractéristiques peuvent mieux correspondre à certains patients qu'à d'autres.
Des études ont comparé les deux traitements en s'intéressant notamment à la préférence des patients. Dans un essai randomisé en double aveugle mené auprès de 215 hommes, 66,3 % des patients évaluables ont préféré le tadalafil 20 mg au sildénafil 50 mg, contre 33,7 % pour le sildénafil.
Une autre étude, menée auprès de 367 hommes n'ayant jamais utilisé d'inhibiteur de la PDE5, a également retrouvé une préférence pour le tadalafil : parmi les 291 participants ayant terminé les deux périodes de traitement, 71 % ont préféré le tadalafil contre 29 % pour le sildénafil.
Ces résultats ne permettent toutefois pas de conclure que le tadalafil est systématiquement plus efficace que le Viagra. La préférence des patients peut notamment s'expliquer par sa durée d'action plus longue et la flexibilité qu'elle offre dans le moment des rapports.
Quel traitement peut être le plus adapté à votre situation ?
Le choix entre tadalafil et Viagra dépend surtout de votre fréquence de rapports, de votre besoin de spontanéité, de vos habitudes et de votre situation médicale.
Le tadalafil peut être envisagé lorsque :
- vous recherchez une fenêtre d'efficacité plus longue ;
- vous souhaitez davantage de flexibilité dans le moment des rapports ;
- vous avez des rapports fréquents et qu'une prise quotidienne à faible dose est adaptée à votre situation ;
- vous souhaitez pouvoir prendre le traitement indépendamment des repas.
Le Viagra peut être envisagé lorsque :
- vous recherchez principalement un traitement à la demande ;
- vous avez des rapports occasionnels et pouvez anticiper leur moment ;
- vous préférez une fenêtre d'action plus courte.
Ces éléments sont uniquement des repères. Le choix du traitement doit également tenir compte de votre état de santé, de vos autres médicaments, des éventuelles contre-indications et de votre tolérance au traitement.
Quelles sont les principales contre-indications et interactions ?
Les inhibiteurs de la PDE5 ne conviennent pas à toutes les personnes.
Le tadalafil et le sildénafil ne doivent notamment pas être associés aux dérivés nitrés ou aux donneurs de monoxyde d'azote, car cette association peut provoquer une baisse importante de la pression artérielle.
Ils ne doivent pas non plus être associés au riociguat, un stimulateur de la guanylate cyclase.
Une prudence particulière peut également être nécessaire avec certains médicaments, notamment les alpha-bloquants, ainsi qu'avec certains traitements susceptibles de modifier les concentrations sanguines du tadalafil ou du sildénafil.
Attention !
Si vous prenez un traitement à base de nitrates pour une angine de poitrine, vous ne devez pas utiliser de tadalafil ou de sildénafil sans avis médical.
En cas de maladie cardiovasculaire, de traitement régulier ou d'antécédents médicaux importants, une évaluation médicale est indispensable avant de commencer un traitement.
Peut-on obtenir du tadalafil ou du Viagra sans ordonnance en France ?
Non. En France, les médicaments contenant du tadalafil, comme Cialis, et ceux contenant du sildénafil, comme Viagra, sont actuellement indiqués comme « sur ordonnance uniquement » dans la Base de données publique des médicaments.
Une consultation médicale permet notamment de vérifier :
- si les symptômes correspondent bien à une dysfonction érectile ;
- si un inhibiteur de la PDE5 est adapté ;
- si des contre-indications ou interactions sont présentes ;
- quelle molécule et quelle dose peuvent convenir.
Cette évaluation peut être réalisée en présentiel ou, lorsque cela est approprié, dans le cadre d'une téléconsultation avec un professionnel de santé habilité.
Bon à savoir :
Un site Internet qui propose du tadalafil ou du Viagra sans prescription médicale ne constitue pas un circuit légal de délivrance. L'achat de médicaments sur des sites non autorisés expose également au risque de recevoir un produit falsifié, mal dosé ou contenant une substance différente de celle annoncée.
Que faire si le Viagra ou le tadalafil ne fonctionne pas ?
Une réponse insuffisante ne signifie pas nécessairement que le traitement est inefficace.
Plusieurs facteurs peuvent intervenir :
- la dose utilisée ;
- le moment de la prise ;
- les conditions d'utilisation ;
- la présence ou non d'une stimulation sexuelle ;
- l'alimentation, notamment avec le sildénafil ;
- le stress ou l'anxiété de performance ;
- certaines maladies ou certains traitements.
Il est préférable de ne pas augmenter la dose soi-même et de ne pas associer tadalafil et sildénafil pour essayer d'obtenir un effet plus important.
Si la réponse reste insuffisante malgré une utilisation correcte, le médecin peut réévaluer le traitement, ajuster la dose ou envisager une autre approche.
Tadalafil vs Viagra : que retenir ?
Le tadalafil et le Viagra (sildénafil) appartiennent à la même famille de médicaments, mais leurs caractéristiques diffèrent.
Le Viagra est principalement utilisé à la demande et possède une fenêtre d'action plus courte. Le tadalafil se distingue par une fenêtre d'efficacité pouvant aller jusqu'à 36 heures et par la possibilité, dans certaines situations, d'une prise quotidienne à faible dose.
Aucun des deux n'est systématiquement « meilleur ». Le choix dépend notamment de la fréquence des rapports, du besoin de spontanéité, de l'influence des repas, de la tolérance et de la situation médicale.
Ces médicaments sont disponibles sur ordonnance en France et doivent être utilisés après une évaluation médicale.
FAQ
Tadalafil ou Viagra : sur quels critères le médecin choisit-il le traitement ?
Le médecin tient compte de la situation médicale, des autres traitements, des contre-indications, de la fréquence des rapports et de la réponse au traitement. La durée d'action et les modalités de prise peuvent également influencer le choix.
Le tadalafil 5 mg est-il plus efficace que le Viagra ?
Le tadalafil 5 mg quotidien et le Viagra à la demande correspondent à deux schémas de traitement différents. Le tadalafil 5 mg peut être adapté à certains patients, notamment en cas de rapports fréquents. Il n'est pas systématiquement plus efficace que le sildénafil.
Peut-on prendre du tadalafil et du Viagra ensemble ?
Non. Le tadalafil et le Viagra (sildénafil) appartiennent à la même famille de médicaments, les inhibiteurs de la PDE5. Les associer peut augmenter le risque d'effets indésirables et n'est pas recommandé.
Le tadalafil agit-il vraiment pendant 36 heures ?
Le tadalafil peut présenter une fenêtre d'efficacité allant jusqu'à 36 heures. Cela ne signifie pas qu'une érection dure pendant toute cette période : le médicament facilite la réponse érectile lorsque les conditions nécessaires sont réunies.
Peut-on prendre du tadalafil tous les jours ?
Oui. Une prise quotidienne de 5 mg peut être prescrite dans certaines situations. Une dose de 2,5 mg peut également être envisagée chez certains patients, selon leur réponse et leur tolérance. Les doses de 10 ou 20 mg correspondent quant à elles à la prise à la demande et ne sont pas destinées à être prises quotidiennement.
Le Viagra et ses génériques sont-ils disponibles sans ordonnance en France ?
Non. Les médicaments contenant du sildénafil sont délivrés uniquement sur ordonnance en France. Il en va de même pour les médicaments contenant du tadalafil.
Le tadalafil est-il moins influencé par les repas que le Viagra ?
Oui. Le tadalafil peut être pris indépendamment des repas, tandis qu'un repas riche en graisses peut retarder l'absorption du sildénafil et donc son début d'action.
Peut-on prendre du Viagra avec des nitrates ?
Non. Le sildénafil ne doit pas être associé aux dérivés nitrés ou aux donneurs de monoxyde d'azote, car cette association peut provoquer une chute importante de la pression artérielle.
Conseil consultatif médical de DoktorABC
Hasan Igde
Consultant médical, Urologue, Allemagne