Quels sont les effets secondaires du Valaciclovir ?

Le Valaciclovir est un médicament dont le principe actif, l'ester L-valine de l'aciclovir, présente d’importantes propriétés antivirales. Particulièrement efficace dans les infections à Herpes Simplex Virus (HSV), Varicelle-Zona Virus (VZV), Cytomégalovirus (CMV), Epstein-Barr (EBV) et herpès-virus humain de type 6 (HHV-6), le Valaciclovir présente toutefois des effets secondaires non négligeables, qu’il est important de connaître.

Dans la suite de cet article, DoktorABC vous propose un panorama des différents effets secondaires du Valaciclovir, des plus fréquents aux plus rares, ainsi que la conduite à tenir pour y remédier.

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Principe actif et indications du Valaciclovir

Pour rappel, le Valaciclovir est un antiviral puissant, actif sur les virus du groupe de l'herpès, responsables notamment des différents types d’herpès, de la varicelle et du zona ainsi que des infections à cytomégalovirus. Son principe actif, l'ester L-valine de l'Aciclovir, est rapidement et presque entièrement métabolisé en aciclovir et en valine, par une enzyme spécifique : l'hydrolase valaciclovir. 

C’est cette réaction préliminaire qui permet au Valaciclovir de bloquer la réplication virale, et c’est ce qui justifie la prescription d’une ordonnance de Valaciclovir

  • Pour le traitement du zona
  • Pour le traitement et la prévention des poussées d'herpès (herpès génital notamment) et des infections oculaires récurrentes à herpès virus
  • Pour le traitement des infections à Epstein-Barr Virus (EBV) et herpès-virus humain de type 6 (HHV-6)
  • Ainsi que pour la prévention des infections à cytomégalovirus (CMV) après greffe d'organes, entre autres.

Toutefois, comme tout autre médicament, le Valaciclovir présente des effets secondaires pour le moins multiples, dont certains nécessitent des précautions et une vigilance particulières. Découvrez de ce pas les effets secondaires de l'ester L-valine de l'Aciclovir.

Panorama des effets secondaires du Valaciclovir

Les manifestations secondaires indésirables du Valaciclovir sont multiples et concernent différents systèmes de l’organisme. On en distingue de très fréquents, de moins fréquents et d’autres plus rares, qu’il est possible de  regrouper en effets neuropsychiques, digestifs, dermatologiques, urinaires et hépatiques.

Effets secondaires neuropsychiques

Entre autres effets secondaires, le Valaciclovir peut occasionner de manière fréquente des céphalées, de l’agitation, mais aussi des troubles neurologiques parfois graves, quoique moins fréquents : confusion des idées, hallucinations, plus rarement convulsions. Des épisodes de vertige et de somnolence inhabituelle ont aussi été rapportés. Il est important de préciser que ces effets surviennent dans la très grande majorité des cas en cas de surdosage. C’est tout l’intérêt de respecter la dose et la durée de traitement spécifiées par votre médecin.

Effets secondaires affectant l’appareil digestif

S’agissant des effets secondaires digestifs, la prise de Valaciclovir occasionne parfois des nausées et des vomissements. Des épisodes de constipation ainsi que de de diarrhée ont aussi été rapportés, parfois précédés de douleurs abdominales. Très rares, ces manifestations sont le plus souvent transitoires, et régressent après une bonne hydratation.

Effets secondaires au plan dermatologique

Au plan dermatologique, les effets secondaires suivants sont répertoriés par ordre de fréquence : 

  • Prurit, démangeaisons (peu fréquents) 
  • Picotements au niveau de la zone d’application (peu fréquents)
  • Éruption cutanée érythémateuse (peu fréquente) 
  • Phénomènes de photosensibilisation (peu fréquent)   
  • Desquamation cutanée (peu fréquente) 
  • Sensation de brûlure cutanée (peu fréquente) 
  • Sécheresse cutanée (peu fréquente)
  • Dermatite de contact (rare) 
  • Eczéma de contact (rare) 
  • Urticaire (très rare).

Beaucoup plus rarement, des manifestations immuno-allergiques sont possibles, impliquant notamment des réactions d’hypersensibilité avec atteinte cutanée et systémique sévère. C’est notamment le cas du Syndrome DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), une réaction allergique associant des signes dermatologiques (éruptions sur la peau et les muqueuses) et des signes d’atteinte de divers organes. Apparaissant généralement quelques jours après l'initiation au traitement, le DRESS peut être maîtrisé avec une corticothérapie systémique, et impose l’arrêt immédiat du traitement.  Des cas d'angioedème sont aussi décrits, mais avec une fréquence indéterminée.

Effets sur l'appareil urinaire

Le Valaciclovir peut occasionner des perturbations de la fonction rénale, pouvant se traduire par une réduction de la diurèse et une augmentation des taux d’urée et de créatinine dans le sang. Du fait de ce risque, ce médicament est fortement déconseillé chez les personnes souffrant déjà d’insuffisance rénale, qu’elle soit aiguë ou chronique. 

Effets sur le foie

Le Valaciclovir peut en outre occasionner des perturbations du fonctionnement du foie, se traduisant par une élévation des transaminases hépatiques. Bien que cet effet soit, lui aussi, transitoire, il est important d’en tenir compte pour la prescription de Valaciclovir chez les insuffisants hépatiques.

Comment prévenir les effets secondaires du Valaciclovir ?

Aussi nombreux soient-ils, il est important de préciser que tous ces effets secondaires du Valaciclovir sont transitoires et entièrement réversibles. Mieux encore, ils peuvent être évités en prenant quelques précautions, qui concernent notamment le respect des contre-indications. En effet, ce médicament est formellement interdit si vous êtes allergique au valaciclovir ou à l'aciclovir ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament. Il est également déconseillé de prendre du Valaciclovir si vous avez déjà développé une éruption cutanée étendue associée à de la fièvre, une hypertrophie lymphatique ganglionnaire, une augmentation des taux d’enzymes hépatiques et/ou éosinophile après la prise de Valaciclovir. 

Pour éviter les effets indésirables, ou tout au moins réduire leur probabilité de survenue, des précautions particulières doivent être prises si vous souffrez de problèmes rénaux ou de problèmes hépatiques. Dans l’un ou l’autre de ces cas, votre médecin vous fera au préalable un bilan sanguin pour déterminer la gravité de votre insuffisance rénale ou hépatique. Il pourra sur cette base : 

  • Soit, vous donner de simples conseils, notamment sur l’importance de bien vous hydrater pendant le traitement avec Valaciclovir
  • Soit procéder à une adaptation des doses
  • Soit, vous prescrire une autre molécule en remplacement s’il estime que l’état de vos reins et/ou de votre foie ne pourra supporter le traitement au Valaciclovir.

Dans tous les cas, vous l’aurez compris, il est important de prendre l’avis d’un professionnel de santé avant tout traitement avec cet antiviral, d’éviter au maximum l’automédication et de respecter scrupuleusement la posologie préconisée par votre médecin. Ces précautions vous permettront de réduire drastiquement les chances d’effets secondaires liés au Valaciclovir.

Que faire en cas de survenue d’un effet secondaire ?

La probabilité de survenue d’un ou de plusieurs effets indésirables n’est pas nulle avec le Valaciclovir. En cas de survenue d’une manifestation sus-décrite, ou de n’importe quelle autre manifestation en cours de traitement, il est important de tenir votre médecin informé, et ce, dans les plus brefs délais. Ce dernier pourra rapidement vous situer sur la gravité de l’effet secondaire présenté, et décidera s’il est pertinent ou non d’arrêter momentanément le traitement au Valaciclovir. 

Selon la sévérité de vos manifestations indésirables, le professionnel de santé décidera de remplacer votre antiviral par une autre molécule mieux tolérée, ou de le conserver en préconisant une hydratation régulière.

Pourquoi et comment obtenir une prescription de Valaciclovir chez Doktor ABC ?

Pour réduire les chances de développer des effets secondaires potentiellement graves sous traitement, il est fondamental de consulter au préalable un médecin, plutôt que d’opter pour l’automédication. Dans le cas particulier du Valaciclovir, une consultation médicale préalable permettra de déceler de potentielles contre-indications à l’utilisation de cette molécule, d’éviter d’éventuelles interactions médicamenteuses si vous prenez habituellement un traitement, et de connaître les autres précautions à prendre pour éviter les manifestations indésirables.

C’est tout l’intérêt de passer par des plateformes médicales spécialisées en téléconsultation, comme DoktorABC, qui vous donne la possibilité d’obtenir une ordonnance en créant une anamnèse à travers un questionnaire en ligne, puis en coopérant avec des médecins réputés. Sans avoir à vous déplacer, vous pourrez mentionner dans le questionnaire en ligne vos symptômes individuels, des plaintes et des contre-indications possibles dues à des conditions préexistantes. Le questionnaire est ensuite transmis à l’un des médecins coopérants pour consultation, et ce faisant, une demande de solution est automatiquement faite. Cette question de prescription fait l’objet d’un examen approfondi et détaillé, à l’issue duquel nos médecins consultés décideront alors de la délivrance d’une prescription de Valaciclovir, si ce traitement est estimé sûr pour vous. Ce n’est qu’à cette condition que vous pourrez poursuivre et finaliser votre commande avec DoktorABC.

En plus de vous offrir la possibilité d’obtenir des médicaments originaux comme Valaciclovir en toute sécurité et sans recourir à des moyens illégaux, DoktorABC vous maintient en contact avec les médecins de la plateforme, qui sont à votre disposition à n’importe quel moment en cas de survenue de manifestations indésirables. Vous pourrez les contacter en quelques clics, pour poser votre problème, et obtenir la conduite à tenir idéale compte tenu de votre état de santé. Prenez rendez-vous dès maintenant pour votre ordonnance de Valaciclovir !

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Dernière mise à jour le 28/03/2024

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