Quel est le principe actif de Valaciclovir ?

Le Valaciclovir est un médicament appartenant à la classe des antiviraux. Son principe actif est l'ester L-valine de l'aciclovir, une molécule antivirale très efficace. Le Valaciclovir est particulièrement recommandé pour le traitement des infections virales à Herpes Simplex Virus (HSV), Varicelle-Zona Virus (VZV), ou encore les infections à Cytomégalovirus (CMV), Epstein-Barr (EBV) et herpès-virus humain de type 6 (HHV-6). 

Dans la suite de cet article, DoktorABC vous en dit plus sur l’efficacité du mécanisme d’action du Valaciclovir, ses indications, sa posologie facile à respecter et ses effets secondaires moindres, qui justifient d’ailleurs les avis positifs sur ce médicament.

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Valaciclovir : principe actif et mécanisme d’action

Le Valaciclovir tire son principe actif (et donc son mécanisme d’action) de l’Aciclovir, un analogue nucléosidique purinique (guanine) aux puissantes propriétés antivirales. Le principe actif du Valaciclovir est l'ester L-valine de l'Aciclovir. Chez l'homme, cette molécule est rapidement et presque entièrement métabolisée en aciclovir et en valine, par une enzyme spécifique : l'hydrolase valaciclovir. 

S’agissant du mécanisme d’action de ce principe actif, l'Aciclovir subit d’abord une phosphorylation en aciclovir triphosphate actif, une transformation qui permet d’inhiber la synthèse de l'ADN viral. La première étape de cette transformation phosphorylation de l'aciclovir est assurée par une enzyme virale spécifique, qui varie selon le type et la constitution du virus ciblé. L'aciclovir triphosphate inhibe l'ADN polymérase viral, et stoppe parallèlement l'élongation de la chaîne d'ADN. 

L'ester L-valine de l'Aciclovir (Valaciclovir) dispose des mêmes propriétés, et agit de fait en interrompant la synthèse de l'ADN viral, ce qui bloque la réplication virale. Ce mécanisme d’action justifie l’efficacité du Valaciclovir sur de nombreux virus, et les indications multiples d’une ordonnance de Valaciclovir.

Dans quels cas l’utilisation du Valaciclovir est-elle préconisée ?

Inhibiteur spécifique des herpès-virus, le Valaciclovir agit sur les virus : 

  • Herpes simplex (HSV) de type 1 et de type 2 
  • Varicelle-zona (VZV) 
  • Cytomégalovirus (CMV) 
  • Epstein-Barr (EBV)
  • Herpès-virus humain de type 6 (HHV-6) 

De fait, ses indications sont multiples. Il est notamment possible d’utiliser Valaciclovir pour traiter : 

  • Un herpès cutanéomuqueux (traitement curatif et préventif), 
  • Un herpès génital en traitement curatif et préventif, 
  • L’herpès labial, 
  • L’infection à cytomégalovirus, notamment chez les patients ayant récemment été greffés, 
  • Les cas d’herpès oculaire, 
  • Le zona (intercostal et ophtalmique).

Valaciclovir n’agit pas sur les verrues génitales.

Quelle est la posologie recommandée pour une cure de Valaciclovir ?

Le Valaciclovir est le plus souvent commercialisé en comprimés de 500 mg. La posologie du Valaciclovir varie selon l’indication et l’âge du sujet concerné. Ainsi, chez les personnes âgées d’au moins 12 ans, quel que soit le poids, les posologies suivantes s’appliquent :

  • En cas d’herpès cutanéo-muqueux et d’herpès génital, une posologie standard de 500 mg 2 fois par jour pendant 3 à 5 jours est recommandée. Ce traitement peut être poursuivi sur 10 jours s’il s’agit d’une primo-infection génitale à herpès chez un sujet immunocompétent.
  • En cas d’herpès labial, la posologie est de 2 000 mg 2 fois par jour (soit 2 comprimés le matin et 02 comprimés le soir) sur 1 jour. Un intervalle de 12 heures doit être impérativement respecté entre les deux prises.
  • Pour la prévention de l’herpès cutanéo muqueux, de l’herpès génital récurrent et des herpès oculaires, la posologie est de 500 mg 1 fois par jour, à réévaluer après 6 mois de traitement.
  • Pour prévenir l’infection à cytomégalovirus chez le greffé, la posologie standard est de 2 000 mg 4 fois par jour (soit 04 comprimés 4 fois par jour) pendant 90 jours.

Pour les sujets de 15 ans et plus, quel que soit le poids : 

  • En cas de Zona intercostal ou ophtalmique, la posologie standard est de 1 000 mg 3 fois par jour pendant 7 jours au moins. 
  • Pour le traitement de l’herpès génital, ainsi que le traitement de l’herpès oculaire, la posologie standard est de 1 000 mg 2 fois par jour pendant au moins 5 jours et sans dépasser 10 jours. 
  • Pour la prévention des herpès génital et oculaire, une posologie de 500 mg 2 fois par jour est recommandée, à réévaluer après 6 mois de traitement.

Quels sont les effets secondaires de cette molécule ?

Comme pour toute autre molécule, il est possible que des effets secondaires surviennent pendant ou après la prise de Valaciclovir. Les effets secondaires du Valaciclovir impliquent généralement vomissements, diarrhée, maux de tête, nausées, vertiges, confusion, mal de gorge, constipation, douleur abdominale ou encore fatigue. 

D’autres effets plus rares sont liés à des réactions d’hypersensibilité, et impliquent le plus souvent des manifestations cutanées. C’est notamment le cas du Syndrome DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), une réaction allergique associant des signes dermatologiques (éruptions sur la peau et les muqueuses) et des signes d’atteinte de divers organes. Apparaissant généralement quelques jours après l'initiation au traitement, le DRESS peut être maîtrisé avec une corticothérapie systémique, et impose l’arrêt immédiat du traitement.

Avis sur Valaciclovir : que penser de ce médicament antiviral ?

Les avis sur Valaciclovir sont globalement positifs. Les retours d’expérience attestent d’une prise simple et d’une bonne tolérance, associée à une efficacité remarquable et à des effets secondaires moindres, et remédiables. Très proche de l'Aciclovir dans son fonctionnement, le Valaciclovir est même plus apprécié de la plupart des usagers, en raison d’une durée d'action plus longue, qui permet de réduire le nombre de prises par jour. 

Doktor ABC a colligé pour vous quelques avis sur Valaciclovir, pour vous faire une opinion sur ce médicament avant de l’expérimenter.

Procurez-vous du Valaciclovir en toute sécurité avec DoktorABC

En raison des risques d’interactions médicamenteuses, des contre-indications et des effets secondaires éventuels, l’automédication est déconseillée. Avec Doktor ABC, vous pourrez facilement obtenir une ordonnance de Valaciclovir pour une prise sécurisée et un traitement efficace. Prenez RDV dès maintenant sur notre site web.

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Dernière mise à jour le 28/03/2024

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