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Montelukast
(4.8)

Traitement de l'asthme par Montelukast

Montelukast est un médicament sous forme de comprimé pelliculé. Il s’agit d’un traitement de l’asthme de la famille des antileucotriènes. Il est fabriqué par le laboratoire Actavis, et utilisé en traitement complémentaire par les personnes dont l'asthme est insuffisamment contrôlé par traitement bronchodilatateur et corticoïde. Le principe actif de ce médicament est le montélukast acide. Il se prend une fois par jour par voie orale et son traitement peut durer toute la vie.

Montelukast

(4.8)

Traitement de l'asthme par Montelukast

Montelukast est un médicament sous forme de comprimé pelliculé. Il s’agit d’un traitement de l’asthme de la famille des antileucotriènes. Il est fabriqué par le laboratoire Actavis, et utilisé en traitement complémentaire par les personnes dont l'asthme est insuffisamment contrôlé par traitement bronchodilatateur et corticoïde. Le principe actif de ce médicament est le montélukast acide. Il se prend une fois par jour par voie orale et son traitement peut durer toute la vie.

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Description du médicament

Qu’est-ce que Montelukast ?

Montélukast est un traitement de l’asthme disponible uniquement sur ordonnance. Il agit pour bloquer les récepteurs des leucotriènes, des substances produites par les différentes cellules de l'organisme et qui contribuent à l'inflammation et à la contraction des bronches chez l'asthmatique.

Montélukast peut être utilisé par les adultes et les enfants âgés de plus de 15 ans.

Quel est le principe actif de Montelukast ?

Le principe actif de Montelukast est le montélukast acide, une molécule bloquant les récepteurs des leucotriènes.

Dans quel cas utilise-t-on Montelukast ?

Montelukast est utilisé dans le traitement de l'asthme, en complément des traitements habituels (corticoïdes inhalés, bronchodilatateurs) chez les patients insuffisamment contrôlés par leur traitement et en prévention de l'asthme d'effort. En bloquant les récepteurs des leucotriènes, Montelukast améliore les symptômes de l'asthme, contribue au contrôle de la maladie et peut réduire les symptômes d'allergie saisonnière.

Quel est le dosage recommandé pour Montelukast ?

La dose recommandée pour Montelukast est d’un comprimé dosé à 10 mg par jour. Cette posologie est la même que vous preniez le Montelukast dans le cadre d’un ajustement thérapeutique pour optimiser votre traitement de la maladie asthmatique, ou simplement en prévention d’un asthme d’effort diagnostiqué par votre pneumologue.

Quoi qu’il en soit, si vous prenez du Montelukast, veillez à éviter la prise concomitante d’autres médicaments contenant le même principe actif. C’est tout l’intérêt d’informer votre pneumologue avant le démarrage de n’importe quel autre traitement médicamenteux, tant que le traitement au Montelukast continue.

Comment prendre efficacement Montelukast ?

Il est recommandé de prendre Montelukast en une prise unique, une fois par jour avec un verre d’eau. Les comprimés sont à prendre de préférence le soir, avec ou sans nourriture.

Le traitement doit être poursuivi même lorsque l'asthme est stabilisé, ainsi que durant les périodes d’exacerbation. Attention toutefois, Montelukast ne doit pas se substituer à votre traitement d’urgence inhalé. Il est important de continuer à prendre votre médicament aussi longtemps que votre médecin l'aura prescrit, et de suivre ses recommandations.

Quels sont les contres indications à l’utilisation de Montelukast ?

L’utilisation du Montelukast comprimé pelliculé 10 mg est contre-indiquée si vous avez une allergie à ce principe actif, une intolérance au lactose ou à l'un des autres composants de ce médicament, ou si vous avez moins de 15 ans.

Montelukast n'est pas destiné au traitement des crises aiguës d'asthme, et ne remplace en rien le traitement de secours approprié. Ce dernier doit être idéalement un bronchodilatateur d'action rapide par voie inhalée par exemple (Salbutamol en spray, Terbutaline en spray, etc.).

L'effet de ce médicament pendant la grossesse est pour l’instant mal connu. Il en est de même pour le degré de passage dans le lait maternel en cas d’allaitement. Dans l’un ou l’autre de ces cas de figure, prenez l’avis de votre médecin pneumologue, mais aussi de votre gynécologue-obstétricien, avant de démarrer un éventuel traitement au Montelukast.

Quels sont les effets secondaires liés à l’utilisation de Montelukast ?

Les effets indésirables les plus fréquents sont généralement des céphalées, douleurs abdominales, de la fièvre et une augmentation des enzymes hépatiques.

Il peut y avoir d’autres effets secondaires plus préoccupants : convulsions, épistaxis, énurésie chez les enfants, faiblesse/fatigue, malaise.

On peut observer, moins fréquemment, une sécheresse de la bouche et des autres muqueuses, des troubles digestifs, une infection des voies aériennes supérieures, des ecchymoses, ou encore des réactions allergiques (gonflement des lèvres, du visage, de la langue, et/ou de la gorge avec difficultés à avaler ou à respirer).

Plus rarement, vous pouvez présenter une modification de l’humeur, des cauchemars, des troubles du sommeil de type somnambulisme, somnolence, ainsi que des troubles du comportement à type d’agitation psychomotrice, avec agressivité, comportements hostiles, symptômes dépressifs, etc.

Exceptionnellement, il est possible de développer :

  • Des douleurs articulaires ou musculaires
  • Un syndrome pseudo-grippal
  • Des fourmillements ou engourdissements des bras et des jambes
  • Des manifestations respiratoires et cutanées dans le cadre d’un syndrome de Churg Strauss
  • Une thrombopénie
  • Un érythème polymorphe d’apparition soudaine
  • Un érythème noueux, caractérisé par l’apparition de nodules rouges et sensibles sous la peau, se situant le plus souvent aux membres inférieurs
  • Ou encore une hépatite médicamenteuse

Si vous remarquez l’un de ces effets indésirables sous Montelukast, il est recommandé d’arrêter le traitement et de consulter immédiatement votre médecin.

  • Sources
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