GLP-1 en Suisse : définition, traitements et perte de poids 

Équipe éditoriale de DoktorABC

Informations médicales fiables et vérifiées, compilées par notre équipe de médecins et de rédacteurs. Soumis à un processus d'édition rigoureux.

Qu’est-ce que le GLP-1 ? Comment agit-il sur le poids ?

Le GLP-1 (glucagon-like peptide-1) est une hormone naturellement produite par l’organisme, principalement après les repas. Elle participe à plusieurs mécanismes impliqués dans la régulation de la glycémie et de l’appétit.

Les médicaments qui activent les récepteurs du GLP-1 reproduisent certains des effets de cette hormone. Ils peuvent notamment augmenter la sensation de satiété, réduire la faim et ralentir la vidange de l’estomac, ce qui peut contribuer à diminuer les apports alimentaires.

Ces médicaments favorisent également la sécrétion d’insuline lorsque la glycémie augmente. Leur action sur l’appétit et la prise alimentaire explique en grande partie leur efficacité dans la gestion du poids.

Il existe toutefois une différence entre les agonistes du récepteur du GLP-1, comme le sémaglutide et le liraglutide, et les traitements qui agissent sur plusieurs voies. Le tirzépatide, par exemple, active à la fois les récepteurs du GLP-1 et du GIP.

Quels médicaments GLP-1 sont disponibles en Suisse pour perdre du poids ?

Plusieurs médicaments agissant sur la voie du GLP-1 sont autorisés en Suisse dans la prise en charge du poids. Leurs indications et leurs modalités d’utilisation diffèrent selon le principe actif.

Le sémaglutide et le liraglutide sont des agonistes du récepteur du GLP-1. Le tirzépatide est un agoniste dual qui agit sur les récepteurs du GLP-1 et du GIP.

Et qu’en est-il d’Ozempic® ?

Ozempic contient également du sémaglutide, mais il est principalement indiqué dans le traitement du diabète de type 2. Il ne doit donc pas être assimilé à Wegovy, qui contient le même principe actif mais dispose d’une indication spécifique dans la gestion du poids. Le choix du traitement dépend de l’indication et de l’évaluation médicale.

À partir de quel IMC peut-on prendre un GLP-1 en Suisse ?

Pour plusieurs traitements indiqués dans la gestion du poids, l’utilisation peut être envisagée chez les adultes présentant une obésité (IMC ≥ 30 kg/m²) ou un surpoids (IMC ≥ 27 kg/m²) associé à au moins une affection liée au poids. 

Selon le médicament, les indications peuvent notamment inclure des facteurs de risque ou des maladies telles que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle ou certaines complications cardiovasculaires.

Ces traitements s’intègrent dans une prise en charge globale comprenant notamment une alimentation adaptée et une activité physique régulière. Ils ne sont pas destinés à une perte de poids à visée purement esthétique.t. 

Les GLP-1 sont-ils remboursés en Suisse ?

Le remboursement des médicaments GLP-1 par l’assurance obligatoire des soins (AOS), aussi appelée assurance de base, dépend du médicament, de son indication et des conditions fixées dans la Liste des spécialités (LS).

Pour la régulation du poids, Saxenda®, Wegovy® et Mounjaro® peuvent être remboursés sous certaines conditions. La prise en charge dépend notamment de critères médicaux et des limitations fixées pour chaque médicament.

Pour Mounjaro, inscrit dans la LS pour la régulation du poids depuis le 1er janvier 2026, les conditions de remboursement sont définies par l’OFSP et s’inscrivent dans une prise en charge comprenant notamment une alimentation adaptée et une activité physique.

Comment prendre un GLP-1 pour perdre du poids ?

Les médicaments GLP-1 utilisés dans la gestion du poids sont principalement administrés par injection sous-cutanée. Selon le traitement, l’injection est réalisée une fois par semaine ou une fois par jour.

Le traitement débute généralement à faible dose, puis celle-ci est augmentée progressivement afin d’améliorer la tolérance, notamment digestive. Le schéma de prise et les doses dépendent du médicament prescrit et doivent être suivis conformément aux indications du médecin.

Quelle perte de poids peut-on attendre avec un traitement GLP-1 ?

Les études cliniques montrent qu’une perte de poids importante est possible avec certains traitements GLP-1, mais les résultats varient selon la molécule, la dose, la durée du traitement et la réponse individuelle.

Avec le tirzépatide, l’étude SURMOUNT-1 a montré une perte de poids moyenne de 15 à 20,9 % après 72 semaines, selon la dose utilisée, contre 3,1 % avec le placebo. 

Avec le sémaglutide, l’étude STEP 1 a montré une perte de poids moyenne de 14,9 % après 68 semaines, contre 2,4 % avec le placebo. 

Ces résultats ne permettent toutefois pas de prédire la perte de poids d’une personne donnée. Les traitements sont utilisés dans le cadre d’une prise en charge globale et doivent être associés, lorsque cela est approprié, à des changements durables des habitudes alimentaires et à une activité physique régulière.

Quels sont les effets secondaires des GLP-1 ?

Les effets indésirables les plus fréquents des traitements agissant sur la voie du GLP-1 sont digestifs. Ils peuvent notamment provoquer :

• nausées ;
• vomissements ;
• diarrhée ;
• constipation ;
• douleurs abdominales.

Ces symptômes sont particulièrement fréquents au début du traitement ou lors de l’augmentation des doses et peuvent diminuer progressivement. Des vomissements ou diarrhées importants peuvent toutefois entraîner une déshydratation.

Plus rarement, des complications telles qu’une pancréatite ou des problèmes de vésicule biliaire peuvent survenir. 

Les traitements pouvant également ralentir la vidange de l’estomac, leur utilisation doit être signalée avant une anesthésie ou une sédation.

Existe-t-il un risque pour la thyroïde ?

Un risque de tumeurs des cellules C de la thyroïde a été observé chez des animaux exposés à certains agonistes du GLP-1. La pertinence de ces observations pour l’être humain n’est pas établie.

Un antécédent personnel ou familial de cancer médullaire de la thyroïde ou de NEM 2 doit néanmoins être signalé au médecin avant de commencer le traitement, car ces traitements sont contre-indiqués dans ces situations.

Reprend-on du poids lorsqu’on arrête un GLP-1 ?

Les études montrent qu’une reprise de poids est possible après l’arrêt d’un traitement GLP-1, notamment lorsque les effets du médicament sur l’appétit disparaissent.

Cela souligne l’importance d’une prise en charge à long terme de l’obésité, plutôt que d’un traitement considéré comme une solution ponctuelle.

Toute décision d’arrêter ou de modifier un traitement GLP-1 doit être discutée avec le médecin.

Comment se faire prescrire un médicament GLP-1 en Suisse ?

Les médicaments GLP-1 destinés à la gestion du poids sont disponibles uniquement sur ordonnance. Avant de prescrire un traitement, le médecin évalue notamment l’IMC, les antécédents médicaux, les traitements en cours et les éventuelles contre-indications.

Peut-on acheter un GLP-1 sur internet ?

Oui, mais uniquement auprès d’une pharmacie ou d’un prestataire autorisé. Les sites inconnus qui proposent du Wegovy, du Mounjaro ou d’autres GLP-1 sans ordonnance peuvent présenter un risque de produits falsifiés, non autorisés ou mal conservés.

Swissmedic met régulièrement en garde contre la vente illégale de médicaments GLP-1 sur internet et les réseaux sociaux.

Peut-on obtenir un GLP-1 par téléconsultation en Suisse ?

Une téléconsultation peut permettre à un médecin d’évaluer si un traitement GLP-1 est adapté. La prescription n’est toutefois pas automatique : elle dépend de l’évaluation médicale et des conditions applicables au traitement.

Lorsqu’une prescription est établie, le médicament peut ensuite être délivré par une pharmacie selon le circuit prévu en Suisse.

GLP-1 en Suisse : ce qu’il faut retenir

Les traitements agissant sur la voie du GLP-1 peuvent favoriser une perte de poids importante chez certaines personnes en surpoids ou en situation d’obésité, dans le cadre d’un suivi médical.

En Suisse, Wegovy, Saxenda et Mounjaro sont notamment autorisés dans la gestion du poids. Ces traitements sont disponibles sur ordonnance, et leur remboursement par l’assurance-maladie dépend de conditions spécifiques.

Enfin, les GLP-1 doivent être obtenus auprès de sources autorisées afin de garantir leur qualité et leur sécurité.

FAQ

Conseil consultatif médical de DoktorABC

Hasan Igde

Consultant médical, Urologue, Allemagne

Vers le conseil consultatif médical